Forças da família na convivência com um de seus membros com transtorno mental

Abstract

A reestruturação da assistência psiquiátrica no Brasil atribuiu à família papel fundamental no processo da reinserção social da pessoa com transtorno mental. Cabe a ela cuidar do seu familiar doente e incentivá-lo a recuperar a autonomia e a cidadania. Algumas famílias, diante das dificuldades impostas por tal papel, podem se desorganizar, ocasionando o rompimento dos laços familiares, o abandono, a negligência e a rejeição do familiar doente. Outras, ao contrário, mantêm as relações de apoio e afeto entre seus membros. Esse modo de funcionamento evidencia a existência de certas forças que as capacitam a administrar as adversidades apresentadas ao longo do processo de reinserção do familiar com transtorno mental. O objetivo do presente estudo é identificar as forças que capacitam às famílias das pessoas com transtorno mental a lidarem com as exigências que a convivência diária com o referido transtorno impõe. O Referencial Teórico utilizado é a Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano, de Urie Bronfenbrenner, a qual possibilita visualizar as interações entre as pessoas no microcontexto familiar e em outros ambientes, entendendo que as mesmas são fundamentais no processo de reinserção social da pessoa com transtorno mental. Metodologia: trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, desenvolvida com seis famílias de pessoas com transtorno mental vinculados a um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Todas expressaram sua concordância em participar do estudo através da assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Distinguem-se por serem frequentadoras das reuniões destinadas ao atendimento dos familiares de usuários do CAPS e por realizarem algum tipo de atividade na comunidade na qual estão inseridas. Os dados foram coletados entre 2009 e 2010, através de entrevista semiestruturada e após, submetidos à Análise de Conteúdo. Os resultados, de um lado, apontaram como forças para essas famílias o tempo compartilhado, o afeto, os saberes acumulados na convivência com a pessoa com de transtorno mental, a igreja e o CAPS. Por outro lado, identificou-se que o modelo de assistência psiquiátrica asilar está sendo reproduzido no microcontexto de uma das famílias participantes do estudo, sem que tal prática seja visualizada pelos profissionais do CAPS. Conclui-se que as forças das famílias se manifestam no microcontexto e em outros ambientes nos quais a família interage; que elas possuem potencialidades, as quais, ao serem mobilizadas, tornam-nas competentes para lidar com as dificuldades do cotidiano. Considera-se o enfermeiro como profissional capaz de identificar os processos familiares pela possibilidade de inserção no contexto das famílias; nesse sentido, torna-se capaz de ajudá-las a manter o cuidado ao seu familiar doente e a criar um contexto favorável para a reinserção do mesmo e para a qualidade de vida das famílias que ainda não conseguiram alcançar o cuidado esperado.

The restructuring of the psychiatric assistance in Brazil attributed to the family a fundamental role in the process of social reintegration of the person with mental disturbance. It is a responsibility of the family to take care of the mentally sick and motivate him / her to recuperate the autonomy and citizenship. Some families, due to the difficulties imposed because of such role, they may lose their organization, causing the breaking up of family bonds, the abandonment, the negligence and the rejection to the sick family member. Others, on the other hand, keep the support and affection relations among the members. This way highlights the existence of certain strengths which enable them to manage the challenges presented along the process of reintegration of the family member who has mental disturbance. The purpose of the present study is to identify the strengths which enable the families of person with mental disturbance to deal to the demands that the everyday life with such disturbance impose. The Theoretical Reference used is the Human Development Bioecological Theory, from Urie Bronfenbrenner, which makes it possible to visualize the interactions among the people in the family microcontext and in other environments, considering these interactions as fundamental in the process of social reintegration of the person who is a mental disturbance. Methodology: a qualitative, descriptive and exploratory research was used, developed with six families of the person with mental disturbance connected to a Psychosocial Attention Center (CAPS). All expressed their agreement in participating in the study through a free and clear signed agreement term. They were noticed as frequent presences in the meetings destined to the families who come to CAPS and due to the fact that they do some kind of activity in the community. The data was collected between 2009 and 2010, through semi-structured interview, and later, submitted to Content Analysis. The results, on one hand, pointed out strengths for these families such as time shared, the affection, the knowledge accumulated by living with the mental disturbance, the church and the CAPS. On the other hand, it has been identified that the model of home psychiatric assistance is being reproduced in the microcontext of one of the families participating in the study, without the fact that such practice is visualized by professionals from CAPS. It has been concluded that the strengths from the families are manifested in the microcontext and in other environments in which the family interacts; these families have their potential and, when involved in the process, the become competent to face the everyday difficulties. The nurse is considered as a key and able professional to identify the family processes and the possibility of integration within the families context; therefore, it is possible to help them to continue caring for their sick family member and to develop a favorable context for his / her reintegration and the quality of life of the families which have not reached the expected care.

A reestructuración de la asistencia psiquiátrica en Brasil atribuye a la familia papel fundamental en proceso de la reintegración social de la persona con trastorno mental. Cabe a ella cuidar de su familiar enfermo y incentívalo a recuperar la autonomía y la ciudadanía. Algunas familias, ante de las dificultades impuestas por tal papel, pueden se desorganizar, ocasionando el rompimiento de los lazos familiares, el abandono, la negligencia y el rechazo del familiar enfermo. Otras, al contrario, mantienen las relaciones de apoyo y afecto entre sus miembros. Ese modo de operación evidencia la existencia de ciertas fuerzas que las capacitan a administrar las adversidades presentadas al longo del proceso de reintegración del familiar con trastorno mental. El objetivo del presente estudio es identificar las fuerzas que capacitan las familias de personas con trastorno mental a tratar con las exigencias que la convivencia diaria con el referido trastorno impone. El Referencial Teórico utilizado es la Teoría Bioecología del Desarrollo Humano, de Urie Bronfenbrenner, a cual posibilita visualizar las interacciones entre las personas en micro contexto familiar y en otros ambientes, entendiendo que las mismas son fundamentales en proceso de reintegración social de la persona con trastorno mental. Metodología: Se trata de una pesquisa cualitativa, descriptiva y exploratoria, desarrollada con seis familias de personas con trastorno mental vinculados a un Centro de Atención Psicosocial (CAPS). Todas expresaran su concordancia en participar del estudio a través de la firma del termo de consentimiento libre y esclarecido. Se distinguen por ser frecuentadoras de las reuniones destinadas a asistencia de los familiares de usuarios del CAPS y por realizaren algún tipo de actividad en la comunidad, con a participación de la persona con trastorno mental. Los dados fueran colectados entre 2009 y 2010, a través de entrevista semiestructurada y, después, sometidos a la Análisis de Contenido. Los resultados, de un lado, señalo como fuerzas para esas familias o tempo compartido, el afecto, los conocimientos acumulados en la convivencia con la persona con trastorno mental, la iglesia y el CAPS. Por otro lado, se identificó que o modelo de asistencia psiquiátrica asilar está siendo reproducido en micro contexto de una de las familias participantes del estudio, sin que tal práctica sea visualizada por los profesionales del CAPS. Se concluye que las fuerzas de las familias se manifiestan en el micro contexto y en otros ambientes en los cuales la familia interactúa; que ellas poseen potencialidades, las cuales, al ser movilizadas, as tornan competentes para tratar las dificultades del cotidiano. Se considera el enfermero como profesional capaz de identificar los procesos familiares por la posibilidad de inserción en el contexto de las familias; en ese sentido, se torna capaz de ayúdalas a mantener el cuidado a su familiar enfermo y a crear un contexto favorable para la reintegración del mismo y para la cualidad de vida de las familias que aún no conseguirán alcanzar el cuidado esperado.