Healthy gestational weight gain prevalence and associated risk factors: A population-based study in the far South of Brazil

Abstract

Objective To measure and identify the factors associated with healthy weight gain during pregnancy in the municipality of Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil. Methods This was a population-based, cross-sectional study that included all parturient women from the municipality who gave birth at its maternity hospitals in 2013. Information was collected by interview with the mothers in the first 48 hours following parturition and from the prenatal care cards. Healthy weight gain was evaluated according to the Institute of Medicine guidelines. Data analysis used Poisson regression with robust variance using previous hierarchical model. Results Among the 1,784 pregnant participants, 89% attended at least six prenatal care visits, and 32% had healthy weight gain during pregnancy. Higher education level and fewer children resulted in a higher prevalence ratiofor healthy weight gain (p=0.003 and p=0.029, respectively). Underweight women at conception had a higher proportion of healthy weight gain (p<0.001). Despite extensive coverage, prenatal care did not affect healthy weight gain during pregnancy (p=0.104). Conclusion The low proportion of women with healthy gestational weight gain suggests a need of better prenatal care services. Women who are overweight, have lower education levels, and had had multiple pregnancies at conception need special attention

Objetivo Medir a prevalência e identificar fatores associados ao ganho de peso adequado no período gestacional no município de Rio Grande, Rio Grande do Sul. Métodos Trata-se de um estudo transversal de base populacional do qual fizeram parte todas as parturientes residentes no município em questão e que tiveram filhos em maternidades ao longo do ano de 2013. As informações foram coletadas por entrevista nas primeiras 48 horas após o parto e também pelo Cartão da Gestante, usado nas consultas de pré-natal. O ganho de peso adequado foi avaliado conforme critérios do Institute of Medicine. Na análise dos dados, utilizou-se regressão de Poisson com ajuste robusto da variância e obedecendo modelo hierárquico prévio. Resultados Dentre as 1.784 gestantes incluídas no estudo, 89% realizaram pelo menos seis consultas de pré-natal e 32% apresentaram ganho de peso adequado na gestação. Quanto maior a escolaridade e menor o número de filhos, maior a razão de prevalência para ganho de peso adequado (p=0,003 e p=0,029; respectivamente). As mulheres que iniciaram a gestação com baixo peso tiveram a maior proporção de ganho de peso adequado (p<0,001). Apesar de ampla cobertura, o pré-natal não se mostrou capaz de influenciar o ganho de peso na gestação (p=0,104). Conclusão A reduzida proporção de mulheres as quais apresentaram ganho de peso adequado na gestação sugere a necessidade de melhoria dos cuidados oferecidos durante o pré-natal. Atenção especial deve ser dada àquelas que iniciam a gestação acima do peso, com níveis mais baixos de educação e de múltiplas gestações.