Riscos ocupacionais e acidentes de trabalho entre trabalhadores do serviço de atendimento móvel de urgência (SAMU 192): um estudo no estado do Rio Grande do Sul

Abstract

O estudo objetivou identificar a percepção de risco e os acidentes de trabalho no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência e analisar a associação entre os acidentes de trabalho e os riscos ocupacionais observados pelos trabalhadores do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Trata-se de um estudo quantitativo e analítico, com delineamento transversal, realizado com os trabalhadores do SAMU 192 que compõem as equipes móveis atuantes no estado do Rio Grande do Sul. Atualmente, 160 municípios contam com o serviço em funcionamento sendo coordenados por uma das cinco Centrais de Regulação Médica sendo elas: Central Reguladora de Bagé. Central Reguladora de Pelotas, Central Reguladora de Caxias do Sul, Central Reguladora Metropolitana e Central Reguladora de Porto Alegre. A amostra do estudo foi constituída por 265 trabalhadores: 87 técnicos ou auxiliares de enfermagem, 83 enfermeiros, 72 condutores de ambulância, 19 médicos e quatro condutores de motolância. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário eletrônico enviado por e-mail aos participantes da pesquisa e as análises serão tratadas através do software Statistical Package for the Social Sciences v24 por meio de testes estatísticos descritivas a partir de frequência absoluta e percentual dos dados, e testes de associação (Qui-quadrado, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis) com nível de significância estatística de α=0,05. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa na área da Saúde da Universidade Federal do Rio Grande sob o parecer nº 118/2015. Os resultados foram apresentados em forma de dois artigos sendo eles: “Percepção de riscos e acidentes de trabalho no ambiente pré-hospitalar”, onde identificou-se que os trabalhadores pesquisados, percebem a presença de diversos riscos ocupacionais durante a realização do processo de trabalho no ambiente pré-hospitalar, especialmente o contato a sangue, exposição à secreção/excreção contaminadas, manuseio e contato com produtos de higienização, exposição a bactérias, levantamento e transporte manual de peso e exposição a vírus. Ainda, houve uma diferença estatística significativa entre variável sexo e a percepção de risco ocupacional quanto a ansiedade, esgotamento psíquico e probabilidade de incêndio e explosão. Os dados também demonstraram uma diferença estatística significativa de percepção de risco entre os trabalhadores que sofreram e os que não sofreram acidentes de trabalho para os riscos químicos, físicos, ergonômicos ou psicológicos e de acidentes. Com o artigo “Associação entre os acidentes de trabalho e os riscos ocupacionais observados pelos trabalhadores do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência”, verificou-se uma associação significativa entre ocorrência de acidente de trabalho e categoria profissional sendo os condutores de motolância os mais afetados pela ocorrência destes acidentes ocupacionais. A mesorregião com maior diferença significativa de associação com a ocorrência de acidentes laborais foi a região metropolitana de Porto Alegre. Nas associações significativas entre os acidentes de trabalho e os riscos ocupacionais, destacaram-se os acidentes com perfuro cortantes e a arranjo físico inadequado, agressão física e verbal, sobrecarga de trabalho, estresse, acidente de trânsito no deslocamento e iluminação inadequada, quedas e esgotamento psíquico. Também foi verificada a associação significativa entre a ocorrência de acidente de trabalho e os afastamentos do trabalho. Conclui-se que são as ações de atenção à saúde devem ser estimuladas para a promoção de espaços de reflexão acerca da presença dos ricos ocupacionais e da potencialidade destes riscos resultarem em acidentes de trabalho.

El estudio objetivó identificar la percepción de riesgo y los accidentes de trabajo en el Servicio de Atención Móvil de Urgencia y analizar la asociación entre los accidentes de trabajo y los riesgos ocupacionales observados por los trabajadores del Servicio de Atención Móvil de Urgencia. Se trata de un estudio cuantitativo y analítico, con delineamiento transversal, realizado con los trabajadores del SAMU 192 que componen los equipos móviles actuantes en el estado de Rio Grande do Sul. Actualmente, 160 municipios cuentan con el servicio en funcionamiento siendo coordinados por una de las cinco regiones Centrales de Regulación Médica siendo ellas: Central Reguladora de Bagé. Central Reguladora de Pelotas, Central Reguladora de Caxias del Sur, Central Reguladora Metropolitana y Central Reguladora de Porto Alegre. La muestra del estudio fue constituida por 265 trabajadores: 87 técnicos o auxiliares de enfermería, 83 enfermeros, 72 conductores de ambulancia, 19 médicos y cuatro conductores de motolancia. La recolección de datos fue realizada por medio de un cuestionario electrónico enviado por e-mail a los participantes de la investigación y los análisis serán tratadas a través del software Statistical Package for the Social Sciences v24 por medio de pruebas estadísticas descriptivas a partir de frecuencia absoluta y porcentual de los resultados de los datos y las pruebas de asociación (Chi-cuadrado, Mann-Whitney y Kruskal-Wallis) con un nivel de significancia estadística de α = 0,05. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación en el área de la Salud de la Universidad Federal de Rio Grande bajo el dictamen nº 118/2015. Los resultados fueron presentados en forma de dos artículos que fueron: "Percepción de riesgos y accidentes de trabajo en el ambiente pre hospitalario", donde se identificó que los trabajadores encuestados, perciben la presencia de diversos riesgos ocupacionales durante la realización del proceso de trabajo en el ambiente pre hospitalario, especialmente el contacto con la sangre, exposición a la secreción / excreción contaminada, manipulación y contacto con productos de higienización, exposición a bacterias, levantamiento y transporte manual de peso y exposición a virus. También hubo una diferencia estadística significativa entre variable sexo y la percepción de riesgo ocupacional en cuanto a ansiedad, agotamiento psíquico y probabilidad de incendio y explosión. Los datos también demostraron una diferencia estadística significativa de percepción de riesgo entre los trabajadores que sufrieron y los que no sufrieron accidentes de trabajo para los riesgos químicos, físicos, ergonómicos o psicológicos y de accidentes. Con el artículo "Asociación entre los accidentes de trabajo y los riesgos ocupacionales observados por los trabajadores del Servicio de Atención Móvil de Urgencia", se verificó una asociación significativa entre ocurrencia de accidente de trabajo y categoría profesional siendo los conductores de motolancia los más afectados por la ocurrencia de estos accidentes ocupacionales. La mesorregión con mayor diferencia significativa de asociación con la ocurrencia de accidentes laborales fue la región metropolitana de Porto Alegre. En las asociaciones significativas entre los accidentes de trabajo y los riesgos ocupacionales, se destacaron los accidentes con perforación cortantes y el arreglo físico inadecuado, agresión física y verbal, sobrecarga de trabajo, estrés, accidente de tránsito en el desplazamiento e iluminación inadecuada, caídas y agotamiento psíquica. También se verificó la asociación significativa entre la ocurrencia de accidentes de trabajo y los alejamientos del trabajo. Se concluye que son las acciones de atención a la salud que deben ser estimuladas para la promoción de espacios de reflexión acerca de la presencia de los riesgos ocupacionales y de la potencialidad de estos riesgos resultar en accidentes de trabajo.

This study aimed at identifying the perception of risk and work accidents in the Mobile Emergency Care Service and analyzing the association between occupational accidents and occupational hazards observed by employees of the Mobile Emergency Care Service. This is a quantitative and analytical study, with a cross-sectional delineation, carried out with 192 SAMU workers that make up the mobile teams in the state of Rio Grande do Sul. Currently, 160 municipalities rely on the service in operation and are coordinated by one of the five Centers of Medical Regulation: Central Regulator of Bagé. Central Regulator of Pelotas, Central Regulator of Caxias do Sul, Metropolitan Central Regulator and Central Regulator of Porto Alegre. The study sample consisted of 265 workers: 87 technicians or nursing assistants, 83 nurses, 72 ambulance drivers, 19 physicians and four motolance drivers. The data collecting was carried out through an electronic questionnaire sent by e-mail to the participants of the research and the analyzes will be treated through the software Statistical Package for the Social Sciences v24 through statistical descriptive tests from absolute frequency and percentage of the data, and association tests (Chi-square, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis) with a level of statistical significance of α = 0.05. The study was approved by the Research Ethics Committee in the Health area of the Federal University of Rio Grande under opinion nº 118/2015. The results were presented in the form of two articles: "Perception of risks and work accidents in the prehospital environment", where it was identified that the workers surveyed perceive the presence of various occupational risks during the working process in the prehospital environment, especially contact with blood, exposure to contaminated secretion / excretion, handling and contact with hygiene products, exposure to bacteria, manual lifting and transport of weight and exposure to viruses. Moreover, there was a statistically significant difference between the sex variable and the perception of occupational risk, such as anxiety, psychical exhaustion and probability of fire and explosion. The data also showed a statistically significant difference in perceived risk between workers who suffered and those who did not suffer work-related accidents for chemical, physical, ergonomic or psychological hazards and accidents. With the article "Association between occupational accidents and occupational hazards observed by employees of the Mobile Emergency Care Service", there was a significant association between the occurrence of work-related accidents and occupational category, with motolance drivers being the most affected by occurrence of these occupational accidents. The mesoregion with the greatest significant difference in association with the occurrence of occupational accidents was the metropolitan region of Porto Alegre. Significant associations between occupational accidents and occupational hazards include: stinging injuries and inadequate physical arrangement, physical and verbal aggression, overwork, stress, traffic accident during displacement and inadequate public illumination, falls and psychical exhaustion. It was also verified the significant association between the occurrence of an accident at work and work leave. It is concluded that health care actions should be stimulated to promote spaces for reflection about the presence of the occupational risk and the potential of these risks result in occupational accidents.