Enfermeiros do trabalho atuantes em empresas: um estudo sobre seu processo de trabalho na Macrorregião Sul do Rio Grande do Sul

Abstract

Os enfermeiros do trabalho se inserem nas empresas através dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT), que de forma multiprofissional e interdisciplinar, providencia e presta serviços de saúde e segurança aos trabalhadores, incidindo na promoção, na proteção e no restabelecimento de sua saúde e objetivando um ambiente de trabalho saudável e seguro. Para compreender o trabalho de enfermeiros do trabalho atuantes nos SESMTs de empresas da Macrorregião Sul do Estado do Rio Grande do Sul, tem-se como objetivos específicos: analisar o processo de trabalho dos enfermeiros do trabalho atuantes em empresas a partir dos conceitos de Karl Marx sobre os elementos do processo de trabalho; analisar a relação de trabalho destes enfermeiros com os demais integrantes do SESMT e caracterizar as ações conjuntas desses profissionais na atenção à saúde do trabalhador. A pesquisa se constituiu de uma abordagem qualitativa, exploratória e descritiva, com 34 profissionais (oito enfermeiros do trabalho, sete técnicos de enfermagem do trabalho, seis médicos do trabalho, seis engenheiros do trabalho e sete técnicos em segurança do trabalho) dos SESMTs de sete empresas localizadas em dois municípios pertencentes à Macrorregião Sul do Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e abril de 2015, por meio de entrevistas com os participantes e observações dos enfermeiros do trabalho, que foram analisados pela Análise de Conteúdo de Bardin e apresentados na forma de tabelas, quadros e frequências. As exigências éticas e científicas foram asseguradas, parecer de aprovação CEPAS/FURG 172/2014. Os resultados apontaram que as atividades administrativas predominam no trabalho daqueles enfermeiros que são colaborados por equipe multiprofissional. Os trabalhadores são seu objeto de trabalho, que utiliza diversos instrumentos para manutenção da saúde e qualidade no atendimento de saúde ocupacional. Os SESMTs das empresas possuem caráter multiprofissional e intersetorial. Os enfermeiros possuem relações de trabalho com os demais integrantes da equipe de naturezas interpessoal, técnica/jurídica, de gestão e logística/organizacional, que são influenciadas pela divisão técnica do trabalho e divisão do ambiente de trabalho entre as áreas de saúde e segurança, situação que provoca distanciamento das áreas, geração de conflitos e fragmentação das ações conjuntas do SESMT. Conclui-se que há envolvimento de vários aspectos no processo de trabalho dos enfermeiros do trabalho, como o caráter multiprofissional, interdisciplinar e intersetorial. Ademais, a atuação deles nas empresas parte de bases legais para sua inserção e atribuições na atenção à saúde do trabalhador e é conduzida por documentos legais que regem e instrumentalizam o seu trabalho, considerando a particularidade de cada processo produtivo que influencia de forma direta na organização dos serviços de saúde ocupacional, no seu próprio trabalho e na saúde dos trabalhadores.

In Brazil, occupational health nurses are allocated in companies through the Specialized Services in Safety Engineering and Labor Medicine (in Portuguese, Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho - SESMT), which provide health and safety services to workers in a multi-professional and interdisciplinary way by focusing on protecting and recovering health and aiming at a healthy and safe working environment. In order to understand the work of occupational health nurses working in the SESMTs of companies in the South Macroregion of the State of Rio Grande do Sul, this study specifically aimed at: analyzing the working process of occupational health nurses in companies from the perspective of Karl Marx's concepts on the elements of work; analyzing the working relationship between these nurses and the other members of the SESMT; and characterizing their joint actions in the workers' healthcare. This research used a qualitative, exploratory and descriptive approach, with 34 professionals (eight occupational health nurses, seven occupational nursing technicians, six occupational physicians, six occupational engineers and seven work safety technicians) from SESMTs of seven companies located in two cities of the South Macroregion of Rio Grande do Sul. Data collection took place between January and April 2015, by interviewing the participants and observing the occupational health nurses. The data were analyzed with Bardin Content Analysis and presented in charts, tables and frequencies. Ethic and scientific demands were satisfied by approval opinion CEPAS/FURG 172/2014. The results indicated that the administrative activities are predominant in the work of the occupational health nurses who are supported by a multiprofessional team. The workers are their object of work, and various instruments are used for health maintenance and quality in occupational healthcare. The SESMTs of the companies are multiprofessional and intersectorial. The kinds of working relationships maintained between the nurses and the other team members are interpersonal, technical/juridical, and of logistic/organizational management. These relationships are influenced by the technical division of the work and the division in the working environment between health and safety areas. This situation pulls the areas apart and leads to conflicts and fragmentation of the joint actions of the SESMT. It is concluded that several aspects are involved in the working process of occupational health nurses, such as the multiprofessional, interdisciplinary and intersectorial character. Moreover, the nurses' work in the companies has legal bases for its attributions in the workers' healthcare. It is conducted by legal documents that regulate and instrumentalize it, taking into consideration the particulars of each productive process that have direct influence in the organization of the occupational health services, in the nurses' work itself, and in the workers' health.

Los enfermeros del trabajo se insertan en las empresas a través de los Servicios Especializados en Ingeniería de Seguridad y Medicina del Trabajo (SESMT), que de forma multiprofesional e interdisciplinar, oferta y proporciona servicios de salud y seguridad a trabajadores, centrándose en la promoción, en la protección y en el restablecimiento de su salud y con el objetivo de un entorno de trabajo saludable y seguro. Para comprender el trabajo de enfermeros del trabajo actuantes en los SESMTs de empresas dela Macro Región Surde la Provincia del Rio Grande do Sul tiene los siguientes objetivos específicos: analizar el proceso de trabajo de los enfermeros del trabajo actuantes en empresas a partir de los conceptos de Karl Marx sobre elementos del proceso de trabajo; analizar la relación de trabajo de estos enfermeros con los demás miembros del SESMT y caracterizar las acciones conjuntas de estos profesionales en la atención a la salud del trabajador. La investigación se constituyó de un enfoque cualitativo, exploratorio y descriptivo, con 34 profesionales (ocho enfermeros del trabajo, siete técnicos de enfermería del trabajo, seis médicos del trabajo, seis ingenieros del trabajo y siete técnicos en seguridad del trabajo) de los SESMTs de siete empresas ubicadas en dos municipios pertenecientes a la Macro Región Sur de Rio Grande do Sul. La recolección de datos se llevó a cabo entre enero y abril de 2015, a través de entrevistas con los participantes y observaciones de los enfermeros del trabajo, que fueron analizados por Análisis de Contenido de Bardin y se presentan en forma de tablas, gráficos y frecuencias. Se aseguraron los requisitos éticos y científicos, parecer de aprobación CEPAS/FURG 172/2014. Los resultados mostraron que las actividades administrativas predominan en el trabajo de los enfermeros del trabajo que son colaborados por equipo multiprofesional. Los trabajadores son su objeto de trabajo, que utiliza varias herramientas para el mantenimiento de la salud y calidad en la atención de salud ocupacional. Los SESMTs de las empresas tienen carácter multiprofesional e intersectorial. Los enfermeros poseen relaciones de trabajo con los otros

miembros del equipo de naturalezas interpersonal, técnico/legal, de gestión y logística/organizativas, que están influenciados por la división técnica del trabajo y la división del ambiente de trabajo entre las áreas de salud y seguridad, situación que provoca alejamiento de las áreas, generación de conflictos y fragmentación de las acciones conjuntas del SESMT. Se concluye que hay participación de varios aspectos en el proceso de trabajo de los enfermeros del trabajo, como el carácter multiprofesional, interdisciplinario e intersectorial. Además, su actuación en las empresas parte de bases legales para su inclusión y atribuciones en la atención a la salud del trabajador y está a cargo de los documentos legales que rigen e instrumentalizan su trabajo, teniendo en cuenta la particularidad de cada proceso de producción que influye directamente en la organización de los servicios de salud ocupacional, en su propio trabajo y en la salud de los trabajadores.