Sistematização da Assistência de Enfermagem fundamentada no pensamento da complexidade

Abstract

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. Instituída pela Resolução do COFEN nº 272/2002 e revogada pela Resolução no 358/2009, a SAE tornou-se atividade privativa do enfermeiro. Com base na Lei do Exercício Profissional de Enfermagem nº 7.498/86 e nesta Resolução, a implementação da SAE se tornou obrigatória em todas as instituições públicas e privadas que integram profissionais de Enfermagem em sua estrutura de pessoal. Objetiva-se com este estudo conhecer a percepção do enfermeiro em relação à SAE, na perspectiva da complexidade, e promover encontros de discussão sobre a SAE, a partir de estratégias previamente identificadas, a fim de qualificar e ampliar o seu processo de implementação. Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais e por meio da dinâmica de reavaliação da percepção sobre a SAE, realizada durante os encontros de discussão. O estudo foi realizado com 20 enfermeiros(as) assistenciais de duas instituições hospitalares localizadas na cidade de Santa Maria/RS. Os dados analisados por meio da Análise de Conteúdo e discutidos na perspectiva da complexidade, evidenciaram que a SAE se constitui, inicialmente, como “desordem” no processo de “ordem” já instituído nas normas e rotinas dos enfermeiros. A (re)organização do ser e fazer em enfermagem, por meio da SAE, resulta em buscas individuais e coletivas permanentes, além de processos dialógicos construtivistas para a apreensão ampliada do significado e da implementação da SAE, na prática. Conclui-se que a SAE ainda se reduz, em parte, às questões de ordem, isto é, à normas e rotinas, e que, por vezes, instaura certa desordem, a qual possibilita gradativamente nova organização por meio de engajamento dos próprios profissionais de enfermagem. Considera-se que, ao final do terceiro encontro de discussão, os enfermeiros haviam ampliado a sua percepção em relação à SAE, bem como reconhecido a sua importância para a qualificação e otimização do processo de cuidado.

The Systematization of Nursing Care (SAE) organizes professional work on the method, staff and instruments, making possible the implementation of the Nursing Process. Established by Resolution No. 272/2002 COFEN and revoked by Resolution 358/2009, SAE became nurses private activity. Based on the Law of the Professional Nursing Exercise No. 7.498 / 86 and in this resolution, the implementation of SAE became mandatory in all public and private institutions that are part of nursing professionals in its personal structure. Objective is to understand the perception of nurses in relation to the SAE, based on the view of the complexity, and promote discussion meetings on the SAE, from previously identified strategies in order to qualify and expand its implementation process. This study is descriptive, exploratory and qualitative approach. Data were collected through individual interviews and through dynamic re-evaluation of the perception of SAE during the discussion meetings. The study was conducted with 20 assistance nurses from two hospitals located in the city of Santa Maria / RS. The data were analyzed by content analysis and discussed in view of the complexity, showed that SAE is constituted initially as "disorder" in the process of "order" already established in the rules and routines of nurses. The (re) organization of being and doing nursing, through the SAE results in permanent individual and collective search, and constructivist dialogic processes to expanded the meaning and implementation of the SAE in practice. It is concluded that the SAE is perceived as points of order, that is, the rules and routines, and sometimes introducing some disorder, which enables new organization gradually through engagement of nursing professionals. It is considered that, at the end of the third meeting of discussion, nurses had expanded their perception of the SAE and recognized the importance for the qualification and optimization of the care process.

La Sistematizada Atención de Enfermería (SAE) organiza el trabajo profesional sobre el método, el personal y los instrumentos, haciendo posible la aplicación del proceso de enfermería. Establecido por la Resolución N° 272/2002 COFEN y revocada por la Resolución no358/2009 , SAE convirtió prerrogativa de los enfermeros. Con base en la Ley del Ejercicio Profesional de Enfermería Nº 7.498/86 y en la presente resolución, la implementación de la SAE se hizo obligatorio en todas las instituciones públicas y privadas que forman parte de los profesionales de enfermería en su estructura de personal. Objetivo con este estudio de entender la percepción de las enfermeras en relación con la SAE, en vista de la complejidad, y promover reuniones de discusión sobre la SAE, con base en estrategias previamente identificados para calificar y ampliar su proceso de implementación. Se trata de un enfoque descriptivo, exploratorio, cualitativo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales y mediante dinámica re-evaluación de la percepción de la SAE se celebró durante las reuniones de discusión. El estudio se realizó con 20 enfermeros que trabajan en dos hospitales en la ciudad de Santa Maria/RS. Los datos analizados por análisis de contenido y analizados en vista de la complejidad, mostraron que el SAE se constituye inicialmente como "desorden" en el proceso de "orden" ya establecido en las normas y rutinas de enfermeras. La (re) organización de ser y de hacer de enfermería, a través de la SAE, resulta búsqueda permanente de lo individuo y la colectividad, además de procesos dialógicos constructivistas de percepción ampliada del significado y la aplicación de la SAE en práctica. Se concluye que la SAE todo se reduce en parte a cuestiones de orden, es decir, las reglas y rutinas, y en ocasiones la introducción de algún trastorno, que permite a la nueva organización gradualmente a través de la participación de profesionales enfermeros. Se considera que, al final de la tercera reunión para discusión, los enfermeros habían ampliado su percepción de la SAE y reconocido su importancia para la calificación y la optimización del proceso de cuidado.