Interações que sustentam o processo de viver de mulheres rurais em consumo abusivo de álcool

Abstract

Este estudo contempla o processo de viver da mulher rural que vivencia o consumo abusivo de álcool, com ênfase nas interações dessa mulher com o contexto onde vive. O questionamento que este estudo se propõe a responder refere-se: as interações da mulher rural em consumo abusivo de álcool no contexto de seu viver são determinantes para o alcoolismo? Tem-se como objetivo geral aprofundar a compreensão acerca das interações da mulher que faz consumo abusivo de álcool e que vive no contexto rural. Especificamente objetiva:(1) Identificar os fatores associados ao consumo de álcool em mulheres que vivem no contexto rural; (2) Analisar as relações familiares de mulheres rurais em consumo abusivo de álcool no contexto rural; (3) Analisar as abordagens em saúde às mulheres rurais em consumo abusivo de álcool. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, orientado pela teoria bioecológica de desenvolvimento humano de Urie Bronfenbrenner. A pesquisa foi realizada com mulheres adultas, que residem em contexto rural do município de Capão do Cipó - RS. Para identificação das participantes, foram utilizadas duas estratégias de forma complementar: primeiro, a indicação dos Agentes Comunitários de Saúde, considerando suas vivências com as famílias em seu território de abrangência. Após, para comprovar o consumo abusivo de álcool entre essas mulheres rurais, foi aplicado o teste - Alcool Use Disorders Identification (AUDIT) - ferramenta rastreadora de uso de álcool em 32 mulheres. Destas, foram selecionadas para entrevista 23 mulheres, cujo escore indicou consumo de risco, sendo que 12 residem em assentamentos rurais. A coleta de dados ocorreu entre março e agosto de 2018, por meio de entrevistas semiestruturada, as mesmas foram gravadas e posteriormente transcritas. Como critérios de exclusão foram considerados, mulheres não cadastradas junto às Estratégia da Saúde da Família rural de estudo. Os dados foram submetidos à análise temática, balizada pela teoria bioecológica do desenvolvimento humano, a qual possibilita compreender as interações entre seres humanos, em diferentes contextos nos quais convivem. Os resultados deste estudo indicam que o contexto onde as mulheres rurais vivem influencia no consumo de álcool; as relações familiares se apresentam tanto fragilizadas como protetoras. As fragilizadas se associam a sentimentos de desamparo e agravamento de conflitos já existentes a família e as protetoras envolvem apoio, ajuda e preocupação por parte dos familiares. As abordagens em saúde se associam a uma atenção à saúde focalizada na medicalização e na clínica ginecologia sem reconhecer o uso abusivo de álcool como uma doença que também acometem as mulheres. Confirma-se, portanto, a tese que as características pessoais da mulher rural e as interações vivenciadas no âmbito familiar e no contexto ondem vivem direcionam o processo dessa mulher torna-se alcoolista. Conclui-se que se faz necessário a inclusão de diretrizes nas políticas públicas que contemple a problemática do consumo de álcool nas mulheres rurais e que os serviços de saúde estabeleçam estratégias que mobilizem as potencialidades das famílias dessas mulheres, a fim de reconstruir ou fortalecer as relações entre seus membros.

This study contemplates the process of living of the rural woman who experiences the abusive consumption of alcohol, with emphasis on the interactions of this woman with the context where she lives. The question that this study proposes to answer is: do the interactions of rural women in abusive alcohol consumption in the context of their living determine alcoholism? The general objective is to deepen the understanding about the interactions of women who abuse alcohol and live in the rural context. Specifically objective: (1) To identify the factors associated with alcohol consumption in women living in the rural context; (2) To analyze the family relations of rural women in abusive alcohol consumption in the rural context; (3) To analyze the health approaches to rural women in alcohol abusers. This is a descriptive, exploratory, qualitative approach guided by the bioecological theory of human development of Urie Bronfenbrenner. The research was carried out with adult women, who live in the rural context of Capão do Cipó - RS. To identify the participants, two complementary strategies were used: first, the indication of the Community Health Agents, considering their experiences with families in their territory. Afterwards, to test the abusive consumption of alcohol among these rural women, the Alcohol Use Disorders Identification (AUDIT) test - an alcohol use tracer, applied to 32 women was applied. Of these, 23 women were selected for the interview, whose scores indicated risk consumption, and 12 residing in rural settlements. The data collection took place between March and August of 2018, through semi-structured interviews, which were recorded and later transcribed. As exclusion criteria were considered, women not registered with the rural FHS of the study. The data were submitted to thematic analysis, based on the bioecological theory of human development, which makes it possible to understand the interactions between human beings, in different contexts in which they coexist. The results of this study indicate that the context in which rural women live influences alcohol consumption; family relations are both fragile and protective. The frail ones are associated with feelings of helplessness and aggravation of existing conflicts the family and the protectors involve support, help and concern on the part of the relatives. Health approaches are associated with health care focused on medicalization and clinical gynecology without recognizing abusive use of alcohol as a disease that also affects women. It is confirmed, therefore, the thesis that the personal characteristics of the rural woman, the family and the context live live the process of this woman becomes alcoholic. It is concluded that it is necessary to include guidelines in public policies that address the problem of alcohol consumption in rural women and that health services establish strategies that mobilize the potential of the families of these women in order to rebuild or strengthen relationships among its members.

Este estudio contempla el proceso de vivir de la mujer rural que vive el consumo abusivo de alcohol, con énfasis en las interacciones de esa mujer con el contexto donde vive. El cuestionamiento que este estudio se propone a responder se refiere: las interacciones de la mujer rural en consumo abusivo de alcohol en el contexto de su vida son determinantes para el alcoholismo? Se tiene como objetivo general profundizar la comprensión acerca de las interacciones de la mujer que hace consumo abusivo de alcohol y que viveen el contexto rural. tiene como objetivo específicamente a: (1) Para identificar los factores asociados con el consumo de alcohol en mujeres que viven en el contexto rural; (2) Analizar las relaciones familiares de mujeres rurales en consumo abusivo de alcohol en el contexto rural; (3) Analizar los enfoques en salud a las mujeres rurales en consumo abusivo de alcohol. Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, orientado por la teoría bioecológica de desarrollo humano de Urie Bronfenbrenner. La investigación fue realizada con mujeres adultas, que residen en contexto rural del municipio de Capão do Cipó -RS. Para identificar a las participantes, se utilizaron dos estrategias de forma complementaria: primero, la indicación de los Agentes Comunitarios de Salud, considerando sus vivencias con las familias en su territorio de alcance. Después de, para comprobar el consumo abusivo de alcohol entre esas mujeres rurales, se aplicó la prueba -Alcool Use Disorders Identification (AUDIT) -herramienta rastreadora de uso de alcohol, aplicada en 32 mujeres. De estas, fueron seleccionadas para entrevista a 23 mujeres, cuyo puntaje indicó consumo de riesgo, siendo que 12 residen en asentamientos rurales. La recolección de datos ocurrió entre marzo y agosto de 2018, por medio de entrevistas semiestructuradas, las mismas fueron grabadas y posteriormente transcritas. Como criterios de exclusión fueron considerados, mujeres no registradas en las ESF rural de estudio. Los datos fueron sometidos al análisis temático, balizado por la teoría bioecológica del desarrollo humano, la cual posibilita comprender las interacciones entre seres humanos, en diferentes contextos en los que conviven. Los resultados de este estudio indican que el contexto donde las mujeres rurales influyen en el consumo de alcohol; las relaciones familiares se presentan tanto fragilizadas como protectoras. Las fragilizadas se asocian a sentimientos de desamparo y agravamiento de conflictos ya existentes la familia y las protecciones involucran apoyo, ayuda y preocupación por parte de los familiares.Los abordajes en salud se asocian a una atención a la salud enfocada en la medicalización y en la clínica ginecología sin reconocer el uso abusivo de alcohol como una enfermedad que también afectan a las mujeres. Se confirma, por lo tanto, la tesis que las características personales de la mujer rural, de la familia y del contexto ondulan viven orientando el proceso de esa mujer se vuelve alcohólico. Se concluye que se hace necesario la inclusión de directrices en las políticas públicas que contemple la problemática del consumo de alcohol en las mujeres rurales y que los servicios de salud establezcan estrategias que movilicen las potencialidades de las familias de esas mujeres a fin dereconstruir o fortalecer las relaciones entre sus miembros.