Qualidade de vida dos idosos em Cabo Verde: subsídios para atuação da Enfermagem

Abstract

O envelhecimento populacional não é mais uma preocupação apenas dos países desenvolvidos, pois o aumento do número de idosos tem ocorrido mundialmente em diversos contextos, sendo um dos maiores desafios para os profissionais de saúde, em especial para os enfermeiros, devido à sua ação direta e contínua com esses clientes. O objetivo geral da pesquisa foi analisar a qualidade de vida das pessoas idosas cabo-verdiana. Ainda, foram objetivos específicos: adaptar culturalmente e validar o instrumento The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-Bref) para idosos cabo-verdianos; Caracterizar o perfil sociodemográfico da amostra de idosos cabo-verdianos selecionados; Identificar as dimensões da qualidade de vida que mais influenciam no domínio geral do WHOQOL-BREF e Correlacionar as características socioeconômicas, demográficas e clinicas com a percepção da qualidade de vida e satisfação com a saúde da amostra de idosos cabo-verdianos selecionados. Foi defendida a seguinte tese: as dimensões de Qualidade de Vida dos idosos são influenciadas por fatores sociodemográficos, econômicos, clinicas e que são suscetíveis de mudança, conforme as alterações desses fatores O estudo foi desenvolvido em duas etapas, a adaptação transcultural e validação do instrumento The World Health Organization Quality of Life, mediante avaliação de comitê de especialistas, realização do pré-teste e alfa de Cronbach, a validade de face, conteúdo e constructo do instrumento foi considerada satisfatória para utilização no contexto cabo-verdiano. Para a análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva, análise de correlação e análise de regressão, sendo utilizado o software estatístico Statistical Package for Social Sciences versão 20.0. A partir da análise fatorial, foram identificados quatro constructos: domínio I-Físico, domínio II- Ambiente, domínio III- Relações sociais e domínio IV-Sexualidade. Na segunda etapa foi aplicado junto a 405 idosos a versão cabo-verdiana do instrumento, sendo possível identificar que os fatores sociodemográficos, econômicos e clínicos influenciam positiva ou negativamente a qualidade de vida e satisfação de saúde dos idosos. O domínio relações sociais teve a maior média doinstrumento, evidenciando que esse fator tem a maior influência na qualidade de vida percebida pelos idosos e o domínio físico apresenta a menor média. Verificou-se que a maioria dos indivíduos percebiam a sua qualidade de vida como nem má nem boa. Enquanto em relação à satisfação com a sua saúde, a maioria dos idosos sentia-se satisfeito ou muito satisfeito com a saúde. Os aspectos éticos foram respeitados, conforme as recomendações da Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, de forma que o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa na Área da Saúde (CEPAS) da Universidade Federal do Rio Grande (Parecer n. 163/2016). Também foi enviado à Comissão de Ética do Ministério da Saúde de Cabo Verde, respeitando o Decreto-Lei nº 26/2007 sobre a pesquisa envolvendo humanos, tendo parecer positivo (Parecer nº 08/2017). Foi concedida autorização da Organização Mundial da Saúde para a adaptação transcultural do instrumento WHOQOL- BREF, por meio de contato eletrônico. Por fim, conhecer os domínios que mais influenciam a qualidade de vida dos idosos permite conhecer os diferentes elementos que afetam a qualidade de vida, que podem facilitar na criação de políticas direcionada aos idosos, bem como criar a possibilidade dos enfermeiros intervirem no continuum de vida por meio da execução de um planejamento estratégico baseado nas variáveis que influenciam negativamente ou positivamente a qualidade de vida.

Population aging is no longer a concern of the developed countries alone, since the increase in the number of elderly people has occurred worldwide in several contexts, one of the greatest challenges for health professionals, especially nurses, due to their direct and with these customers. The general objective of the research was to analyze the quality of life of Cape Verdean elders. Also, specific objectives were: to culturally adapt and validate the instrument The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-Bref) for Cape Verdean elderly; To characterize the sociodemographic profile of the sample of selected Cape Verdean elderly; To identify the dimensions of QOL that most influence the general domain of the WHOQOL-BREF and to correlate the socioeconomic, demographic and clinical characteristics with the perception of quality of life and health satisfaction of the selected Cape Verdean elderly sample. The following thesis was defended: the quality of life dimensions of the elderly are influenced by sociodemographic, economic, clinical factors and that are susceptible to change, according to the changes of these factors. The study was developed in two stages, cross-cultural adaptation and instrument validation The World Health Organization Quality of Life, through expert committee evaluation, pre-test performance and Cronbach's alpha, the validity of face, content and construct of the instrument was considered satisfactory for use in the Cape Verdean context. Descriptive statistics, correlation analysis and regression analysis were used to analyze the data, using statistical software Statistical Package for Social Sciences version 20.0. From the factorial analysis, four constructs were identified: I-Physical domain, domain II- Environment, domain III- Social relations and domain IV-Sexuality. In the second stage, the Cape Verdean version of the instrument was applied to 405 elderly people. It was possible to identify that socio-demographic, economic and clinical factors positively or negatively influence the quality of life and health satisfaction of the elderly. The domain social relations had the highest mean of the instrument, evidencing that this factor has the greatest influence on the quality of life perceived by the elderly and the physical domain presents the lowest average. It was found that most individualsperceived their quality of life as neither bad nor good. While in relation to satisfaction with their health, most of the elderly felt satisfied or very satisfied with their health. Ethical aspects were respected, in accordance with the recommendations of Resolution 466/12 of the National Health Council, so that the study was approved by the Research Ethics Committee in the Health Area (CEPAS) of the Federal University of Rio Grande and enrolled in the Platform Brazil (Opinion 163/2016). It was also sent to the Ethics Committee of the Ministry of Health of Cape Verde, respecting Decree-Law no. 26/2007 on research involving humans, and having a positive opinion (Opinion no. 08/2017). WHO authorization was granted for the cross-cultural adaptation of the WHOQOL-BREF instrument through electronic contact. Finally, knowing the domains that most influence the quality of life of the elderly allows us to know the different elements that affect the quality of life, which can facilitate the creation of policies aimed at the elderly, as well as create the possibility of nurses intervene in the continuum of life through the execution of a strategic planning based on variables that negatively or positively influence the quality of life.

El envejecimiento de la población no es una preocupación sólo de los países desarrollados, pues el aumento del número de ancianos ha aumentado mundialmente en diversos contextos, siendo uno de los mayores desafíos para los profesionales de lasalud, en especial para los enfermeros, debido a su acción directa y, continua con estos clientes. El objetivo general de la investigación fue analizar la calidad de vida de las personas ancianas caboverdianas. En el caso de los ancianos caboverdianos, los criterios de calidad de vida (WHOQOL-Bref) para los ancianos caboverdianos; Caracterizar el perfil sociodemográfico de la muestra de ancianos caboverdianos seleccionados; Identificar las dimensiones de la QV que más influencian en el dominio general del WHOQOL-BREF y correlacionar las características socioeconómicas, demográficas y clínicas con la percepción de la calidad de vida y satisfacción con la salud de la muestra de ancianos caboverdianos seleccionados. Se ha defendido la siguiente tesis: las dimensiones de calidad de vida de los ancianos son influenciadas por factores sociodemográficos, económicos, clínicos y que son susceptibles de cambio, según las alteraciones de esos factores. El estudio se desarrolló en dos etapas, la adaptación transculturaly la validación del instrumento. La evaluación del comité de expertos, la realización del pre-test y alfa de Cronbach, la validez de cara, contenido y constructo del instrumento fue considerada satisfactoria para su uso en el contexto caboverdiano. Para el análisis de los datos se utilizó la estadística descriptiva, análisis de correlación y análisis de regresión, siendo utilizado el software estadístico Statistical Package for Social Sciences versión 20.0. A partir del análisis factorial, fueron identificados cuatro constructos: dominio I-Físico, dominio II-Ambiente, dominio III-Relaciones sociales y dominio IV-Sexualidad. En la segunda etapa fue aplicado junto a 405 ancianos la versión caboverdiana del instrumento, siendo posible identificar que los factores sociodemográficos, económicos y clínicos influencian positivamente o negativamente en la calidad de vida y satisfacción de salud de los ancianos. El dominio relaciones sociales tuvo la mayor media del instrumento, evidenciando que ese factor tiene la mayor influencia en la calidad de vida percibida por los ancianos y el dominio físico presenta la menor media. Se verificó que la mayoría de los individuos percibían su calidad de vida como ni mala ni buena. Mientras que en relación a la satisfacción con su salud, la mayoría de los ancianos se sentía satisfecho o muy satisfecho con la salud. Los aspectos éticos fueron respetados, conforme a las recomendaciones de la Resolución 466/12 del Consejo Nacional de Salud, de forma que el estudio fue aprobado por elComité de Ética en Investigación en el Área de la Salud (CEPAS) de la Universidad Federal de Rio Grande y registrado en la Plataforma (Dictamen nº 163/2016). También fue enviado a la Comisión de Ética del Ministerio de Salud de Cabo Verde, respetando el Decreto-Ley nº 26/2007 sobre la investigación que involucra a los humanos, teniendo un parecer positivo (Dictamen nº 08/2017). Se concedió autorización de la OMS para la adaptación transcultural del instrumento WHOQOL-BREF, por medio de contacto electrónico. Por último, conocer los dominios que más influencian la calidad de vida de los ancianos permite conocer los diferentes elementos que afectan la calidad de vida, que pueden facilitar en la creación de políticas dirigidas a los ancianos, así como crear la posibilidad de que los enfermeros intervengan en el continuo desarrollo de la vida por medio de la ejecución de una planificación estratégica basada en las variables que influencian negativamente o positivamente la calidad de vida.