Processo de trabalho do enfermeiro no período perioperatório de cirurgia cardíaca

Gautério, Fabiane Pinho Furtado

Abstract:

 
O processo de trabalho pode ser entendido como o desenvolvimento de uma atividade, com um objetivo claro, que ocorre através da união de elementos variados que sofrem a transformação do homem por meio de instrumentos de trabalho. Nas doenças cardiovasculares, quando o tratamento clínico não alcança o resultado esperado, para que haja aumento da expectativa de vida é realizada a cirurgia cardíaca. E, esta intervenção bastante complexa demanda um cuidado especial do enfermeiro em todo o período perioperatório. Como objetivos gerais elencaram-se: conhecer o processo de trabalho do enfermeiro no período perioperatório de cirurgia cardíaca, identificar as fragilidades e fortalezas encontradas pelo enfermeiro para desenvolver o processo de trabalho no período perioperatório de cirurgia cardíaca. Realizou-se uma pesquisa exploratória descritiva com abordagem qualitativa em um hospital no Sul do Brasil. Os participantes do estudo foram 14 enfermeiros. A coleta de dados se realizou no período de julho a agosto de 2018, por meio de entrevista semiestruturada, e os dados foram submetidos a análise de conteúdo. Foram respeitados os aspectos éticos da pesquisa envolvendo seres humanos. O projeto possui aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Área da Saúde sob o Parecer nº 109/2018. Como resultados do estudo obtivemos três categorias, sendo a primeira composta por três subcategorias: processo de trabalho do enfermeiro no período perioperatório de cirurgia cardíaca, e subcategorias: o trabalho do enfermeiro no período perioperatório de cirurgia cardíaca, os instrumentos de trabalho utilizados pelo enfermeiro no processo de trabalho de cirurgia cardíaca e a força de trabalho atuante no processo de trabalho de cirurgia cardíaca, a qual destacou a complexibilidade do processo de trabalho ao cuidar de pacientes críticos, a importância da orientação ao paciente durante o processo de cuidar e a organização do trabalho da enfermagem pautada na busca pela qualidade e trabalho em equipe. A segunda categoria foi definida como: fragilidades encontradas por enfermeiros no processo de trabalho no período perioperatório de cirurgia cardíaca, que evidenciou pontos que emergem a partir do processo de trabalho, principalmente referentes à definição de atribuições do enfermeiro, e falta de continuidade do processo, que influenciam na satisfação pessoal e na continuidade do atendimento ao paciente, além de falta de recursos materiais e humanos e a atual crise na saúde. E a última categoria nomeou-se: fortalezas vivenciadas por enfermeiros no processo de trabalho no período perioperatório de cirurgia cardíaca, que tratou de pontos positivos no processo de trabalho, que mencionaram educação continuada e a necessidade de cada trabalhador buscar atualização, a comunicação com a equipe e as redes de apoio. Conclui-se que o processo de trabalho do enfermeiro no período perioperatório de cirurgia cardíaca é bastante complexo pela quantidade de ações assistenciais e administrativas que são atribuídas ao mesmo.
 
El proceso de trabajo puede ser entendido como el desarrollo de una actividad, con un objetivo claro, que ocurre a través de la unión de elementos variados que sufren la transformación del hombre por medio de instrumentos de trabajo. En las enfermedades cardiovasculares, cuando el tratamiento clínico no alcanza el resultado esperado, para que haya aumento de la expectativa de vida es realizada la cirugía cardíaca y, esta intervención bastante compleja demanda un cuidado especial del enfermero en todo el período perioperatorio. Como objetivos generales se destacan: conocer el proceso de trabajo del enfermero en el período perioperatorio de cirugía cardíaca, identificar las fragilidades y fortalezas encontradas por el enfermero para desarrollar el proceso de trabajo en el período perioperatorio de cirugía cardíaca. Se realizó una investigación exploratoria descriptiva con abordaje cualitativa en un hospital en el Sur de Brasil. Los participantes del estudio fueron 14 enfermeros. La colecta de informaciones fue realizada en el período de julio a agosto de 2018, por medio de entrevista semiestructurada y los datos fueron sometidos a análisis de contenido. Fueron respetados los aspectos éticos de la investigación envolviendo seres humanos. El proyecto posee aprobación del Comité de Ética en Investigación del Área de la Salud bajo Parecer nº 109/2018. Como resultados del estudio obtuvimos tres categorías siendo la primera compuesta por tres subcategorías: proceso de trabajo del enfermero en el período perioperatorio de cirugía cardíaca y subcategorías el trabajo del enfermero en el período perioperatorio de cirugía cardíaca, los instrumentos de trabajo utilizados por el enfermero en el proceso de trabajo de cirugía cardíaca y la fuerza de trabajo actuante en el proceso de trabajo de cirugía cardíaca, la cual destacó la complexidad del proceso de trabajo al cuidar de pacientes críticos, la importancia de la orientación al paciente durante el proceso de cuidar y la organización del trabajo de la enfermería pautada en la búsqueda por la calidad y trabajo en equipo; la segunda categoría fue definida como: fragilidades encontradas por enfermeros en el proceso de trabajo en el período perioperatorio de cirugía cardíaca, que evidenció puntos que emergen a partir del proceso de trabajo, principalmente referente a la definición de atribuciones del enfermero, y falta de continuidad del proceso, que influencian en la satisfacción personal y en la continuidad del atendimiento al paciente, además de falta de recursos materiales y humanos y la actual crisis en la salud. Y la última categoría se nombró fortalezas vivenciadas por enfermeros en el proceso de trabajo en el período perioperatorio de cirugía cardíaca que trató de puntos positivos en el proceso de trabajo, donde mencionaron educación continuada y la necesidad que cada trabajador buscar actualización, la comunicación con el equipo y las redes de apoyo. Se concluye que el proceso de trabajo del enfermero en el período perioperatorio de cirugía cardíaca es bastante complejo por la cantidad de acciones asistenciales y administrativas que son atribuidas al mismo.
 
The working process can be understood as the development of an activity, with a clear objective, which happens through the union of several elements that suffer the transformation of the human through working instruments. In cardiovascular diseases, when the clinical treatment does not achieve the expected results, in order to increase life expectancy, the cardiac surgery is performed, and this rather complex intervention demands special care of the nurses throughout perioperative period. It can be highlighted as the main goals: to know the working process of the nurses during the perioperative period of cardiac surgery, to identify the fragilities and strengths found by the nurses to develop the working process throughout the perioperative period of cardiac surgery. An exploratory and qualitative approach was carried out in a hospital in the South of Brazil. The participants of the study were 14 nurses. Data collecting were conducted from July to August 2018, through a semi-structured interview and data were submitted to content analysis. The ethical aspects of this research involving human beings were respected. The project was approved by the Research Ethics Committee of the Health Area under Position Paper number 109/2018. As results of the study we obtained three categories, being the first one composed by three subcategories: working process of nurse during the perioperative period of cardiac surgery and subcategories the work of nurse during the perioperative period of cardiac surgery, the working instruments used by nurses in the working process of cardiac surgery and the working power acting in the working process of cardiac surgery, which highlighted the complexity of the working process when taking care of critical patients, the importance of orientation to patients during the process of care and the organization of the work of nurses guided in the search for quality and team work; the second category was defined as: fragilities found by nurses in the working process during the perioperative period of cardiac surgery, which highlighted aspects that emerge from the working process, mainly referring to the definition of attributions of nurses, and lack of continuation of the process, which influence in the personal satisfaction and in the continuation of the service to patients, besides the lack of human and material resources and the current health crisis. And the last category was named strengthens experienced by nurses in the working process during the perioperative period of cardiac surgery which dealt with positive aspects in the working process, where they mentioned continuing education and the necessity of each worker to search for updating its knowledge, the communication with the team and support network. It is concluded that the working process of nurses during the perioperative period of cardiac surgery is rather complex by the quantity of administrative and assisting actions that are attributed to them.
 

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  • EENF – Mestrado em Enfermagem (Dissertações)