Abstract:
Objetivo: Caracterizar o acesso e utilização de serviços de saúde considerados como
de referência pela população rural idosa de um município do sul do Brasil e investigar
fatores associados ao tipo de serviço escolhido.
População alvo: Idosos residentes na área rural do município do Rio Grande, RS.
Delineamento: Estudo transversal de base populacional com amostragem sistemática.
Desfecho: Tipo de serviço de saúde identificado pelos idosos como de referência.
Processo amostral: Foram selecionados 80% dos domicílios rurais do município,
havendo o pulo de um domicílio após a abordagem de quatro consecutivos.
Métodos: Trata-se de um estudo transversal com amostragem sistemática dos
domicilios da área rural de Rio Grande através de aplicação de questionário
padronizado. Foram realizadas análises descritivas, bivariadas (com teste Qui-
quadrado para identificar possíveis associações entre o tipo de serviço de referência e
os motivos para escolha e utilização) e Regressão de Poisson nas demais análises.
Resultados: Participaram do estudo 1.030 idosos. Aproximadamente, 60% dos
entrevistados relataram ter buscado atendimento na sua UBSF de referência nos
últimos 12 meses; e 62% indicaram a Unidade Básica de Saúde da Família mais próxima
da residência como seu serviço de referência. Quanto menor a idade, renda,
escolaridade e distância da residência à Unidade, maior a probabilidade de considerar
a Unidade Básica de Saúde da Família mais próxima à residência como serviço de
referência. Possuir plano de saúde privado diminuiu a probabilidade dessa escolha.
Conclusão: Estratégia Saúde da Família tem conseguido alcançar grande parte da
população rural idosa, principalmente grupos em situação de vulnerabilidade, indo ao
encontro de um sistema de saúde público equitativo. Todavia, além de manter o
fortalecimento das ações desenvolvidas até então, destaca-se a necessidade de
desenvolver atividades direcionadas aos diferentes perfis de usuários na tentativa de
alcançar a todos, ofertando um atendimento em saúde universal e de qualidade.
Objective: To characterize the access and the utilization of health services considered
as reference by the elderly rural population of a south Brazil city and to investigate
factors associated with the type of service chosen.
Target population: Elderly residents in the rural area of the city of Rio Grande.
Design: A population-based cross-sectional study with a systematic sampling.
Outcome: Type of health service identified by the elderly as reference service
Sampling: Eighty percent of the households in the 23 rural census tracts of the
municipality were selected, skipping one household after the approach of four
consecutive households.
Methods: This is a cross-sectional study with systematic sampling of households in the
rural area of Rio Grande, using a standardized questionnaire. Descriptive, bivariate
analyzes were performed with Chi-square test to identify possible associations
between the type of reference service and the reasons for choice and use and Poisson
regression in the other analyzes.
Results: A total of 1030 elderly people participated in the study. About two-thirds of
the respondents indicated the Basic Family Health Unit closest to the home as the
referral service. The lower the age, economic classification, schooling and distance
from the residence to the Unit, the greater the probability of considering the Basic
Family Health Unit closer to the residence as a referral service. Having a private health
insurance has lessened the likelihood of that choice. Reasons for choosing, using or not
using the Unit were statistically different between the groups.
Conclusions: Family Health Strategy has been able to reach a large part of the elderly
rural population, mainly groups in a situation of vulnerability, meeting an equitable
public health system. However, in addition to maintaining the strengthening of the
actions developed until then, it is necessary to develop activities directed to the
different profiles of users in an attempt to reach them all, offering a universal and
quality health care.
