A construção de um espaço dialógico-reflexivo com vistas à humanização do ambiente hospitalar

Abstract

Este trabalho caracteriza-se por um conjunto de intervenções no campo interdisciplinar da saúde, pautadas em valores e princípios humanos e éticos. Essas intervenções foram realizadas na Santa Casa de Misericórdia, localizada na cidade de Pelotas, no extremo Sul do Rio Grande do Sul, entre os meses de julho/2003 e julho/2004, com lideranças pertencentes à equipe multiprofissional da saúde, perfazendo o total de dezoito profissionais. O problema que suscitou a sua concepção e execução referiu-se à necessidade de humanizar o ambiente hospitalar. Assim, o presente trabalho teve, por objetivo, desencadear um processo de humanização no ambiente hospitalar, o qual estimulasse a construção de um espaço dialógico-reflexivo no contexto interdisciplinar, capaz de atender à Política de Humanização da Assistência à Saúde – PHAS. Para tanto, ao visar à problematização da realidade concreta e estabelecer relações dialógicas e dialéticas de ação-reflexão no espaço coletivo, valeu-se do método crítico e reflexivo de Paulo Freire. O referencial teórico que respaldou a proposta foi constituído de conceitos e princípios do Programa Nacional de Humanização; da organização do trabalho, como fator gerador de humanização e/ou desumanização; de reflexões sobre a postura ética adotada nas relações de trabalho e no processo de construção coletiva (círculo de cultura do método freireano). Na trajetória de execução propriamente dita, três grandes marcos convergiram para sua construção: 1) o grupo de humanização que se constituiu como equipe, enfocando a importância das relações dialógicas para a conquista de um novo espaço no campo interdisciplinar; 2) a humanização centrada no trabalhador, com maior compreensão do significado coletivo de humanização, do resgate de iniciativas de humanização, da construção de espaços concretos para o emergir da subjetividade, a partir do Banco de Idéias, de ambientes coletivos acolhedores, da maior aproximação entre direção e funcionários e da partilha de vivências e talentos, dentre outros; 3) a humanização centrada no usuário, norteando a política institucional de humanização e enfocando o que representa a razão de ser e existir de um hospital. Em suma, um programa de humanização necessita ser assumido enquanto processo de construção dinâmica, coletiva e participativa que supõe estabelecer um ambiente de cuidado humano e uma cultura de respeito e valorização não da doença, mas do ser humano que adoece e do ser humano que cuida, contemplando uma relação sujeito-sujeito e não sujeito-objeto.

Este trabajo caracterizase por un conjunto de intervenciones en el campo interdisciplinar de la salud, pautadas de valores y princípios humanos y éticos. Esas intervenciones fueron realizadas en Santa Casa de Misericordia, ubicada en la ciudad de Pelotas, en el extremo sur del Rio Grande do Sul, entre los meses de julio/2003 y julio/2004, con liderazas pertenecentes al equipo multiprofisional de la salud, con el total de dieciocho profisionales. El problema que sucitó a su concepción y execución referise a la necesidad de humanizar el ambiente hospitalar. Así, el presente trabajo tuvo, por objetivo desencadear un proceso de humanización en el ambiente hospitalar, lo cual estimulase la construcción de un espacio dialógico-reflexivo en el contexto interdisciplinar, capaz de atender a la Política de Humanización de la Asistencia a la Salud PHAS. Para tanto, al visar a la problematización de la realidad concreta y establecer relaciones dialógicas y dialeticas de acción – reflexión en el espacio colectivo, se valía del método crítico y reflexivo de Paulo Freire. El referencial teórico que respalda la propuesta fue constituido de conceptos y princípios del Programa Nacional de Humanización; de la organización del trabajo, como factor gerador de humanización y/o desumanización, de reflexiones sobre la postura ética adotada en las relaciones de trabajo y en el proceso de construcción colectiva (círculo de cultura del método freireano). En la trayectoria de execución propriamente dicha, tres grandes marcos convergiron para su construcción: 1) el grupo de humanización que se constituyó como equipo, enfocando la importancia de las relaciones dialógicas para la conquista de un nuevo espacio en el campo interdisciplinar; 2) la humanización, del rescate de iniciativas de humanización, de la construcción de espacios concretos para el emergir de la subjetividad apartir del Banco de Idéas, de ambientes colectivos acogedor, de la mayor aproximación entre dirección y funcionarios y de la compartilla de vivencias y talentos, entre otros; 3) la humanización centrada en el usuario, norteando la política institucional de humanización y enfocando lo que representa la razón de ser y existir de un hospital. En suma, un programa de humanización necesita ser asumido mientras el proceso de construcción dinámica, colectiva y participativa que supone establecer un ambiente de cuidado humano y una cultura de respeto y valorización no de la enfermidad, pero del ser humano que se enferma y del ser humano que cuida, contemplando una relación sujeto-sujeto y no sujeto-objeto.

This study is characterized by a set of interventions in the interdisciplinary healthy field, listed in human and ethics values and principles. This interventions were made at Santa Casa Misericórdia de Pelotas Hospital, located in the city of Pelotas which is in the southern of Rio Grande do Sul State, and accomplished between July/2003 and July/2004 by a team of 18 professionals from the health sector. The problem that brought the need of its conception and execution was to humanize the hospital ambient. Thus, the goal of the current study was to start a humanization process in the hospital ambient, to stimulate the construction of a reflexive dialogue space in the interdisciplinary context, able to help the PHAS (Humanization Politics for Health Assistance). So, it was used Paulo’s Freire critics and reflection method to establish dialogic and dialectic relations of actionreflection in the collective space. The theorical referential was supported by the concepts and principles from the National Program of Humanization; by the study organization as generator factor of humanization and dehumanization; by the reflections about ethics postures adopted in work relations and in the constructing of the collective process (circle of culture from Paulo Freire’s method). Three important marks converged in the execution of this study: 1) the humanization group, that composed the team, focused the importance of dialogic relations to conquer a new space in the interdisciplinary field, 2) the humanization centered in the worker who is more comprehensive in its collective meaning, initiatives of humanization, construction of concrete spaces to emerge the subjectivity through banks of ideas, warming collective ambient which gets employees and employers closer and share of experience and talents among members of the team. 3) the humanization centered in the user, leading the institutional politics of humanization and focusing why hospitals exist.Summarizing, a humanization program needs to be assumed as a collective and participative dynamic process of construction that is supposed to establish an ambient to nurse people, and a culture of respecting and valuing the human being who gets ill and the one who nurses, contemplating a relation subject-subject and no subject-object when the illness is valued.