Consulta de enfermagem em saúde mental: sob a perspectiva da teorista Hildegard Peplau

Abstract

Ao pesquisar o tema consulta de enfermagem em clientes emocionalmente adoecidos, buscaram-se respostas para a questão norteadora: Que contribuições a consulta de enfermagem oferece aos seus clientes da saúde mental? Objetivou-se investigar as principais contribuições da consulta de enfermagem realizada com clientes da saúde mental, com base na Teoria Parcial para a Prática da Enfermagem de Hildegard Peplau (1952). Justifica-se este objetivo a partir dos pressupostos formulados em relação à consulta de enfermagem em saúde mental CESM) acreditando que, através dela, torne-se possível: evitar ou reduzir a recaída do agravo emocional; elaborar o diagnóstico e, conseqüentemente, o tratamento prévio ao cliente emocionalmente adoecido; favorecer a reintegração e a recuperação do indivíduo na sua comunidade, em um intervalo de tempo reduzido e de forma mais eficaz, a CESM, através do incentivo direcionado ao cliente, favorece a resolutividade de suas dificuldades, promove e contribui efetivamente a saúde mental. Realizou-se um levantamento documental na Policlínica do Rio Grande/Rs para buscar os sujeitos a serem pesquisados. A coleta de dados foi realizada através da técnica de entrevista semi-estruturada. Os dados foram analisados e interpretados qualitativamente, emergindo daí as seguintes categorias: a percepção e a qualidade de vida. Na categoria da percepção destacaram-se, como elementos complementares e integradores, o auto-conhecimento, o conhecimento da doença e a auto-estima. Em relação à categoria da qualidade de vida evidenciaram-se, como elementos complementares e integradores, a valorização da vida, a motivação e o convício social. A busca da compreensão dos dados revelou que a consulta de enfermagem, utilizada como processo de trabalho em saúde mental, contribuiu terapeuticamente para a recuperação dos clientes emocionalmente adoecidos que a aceitaram como mais uma alternativa de tratamento, objetivando intensificar o processo de recuperação. Descobriu-se que a consulta de enfermagem auxiliou a todos os sujeitos a conhecerem-se e a entenderem melhor o que estava ocorrendo. Além disso, todos se manifestaram satisfeitos e progredindo com as consultas de enfermagem, dando ênfase à recuperação da auto-estima, à auto-ajuda, ao apoio, à oportunidade de expressar seus sentimentos, de desabafar, e de transmitir tranqüilidade e motivação. Os participantes do estudo destacaram a atuação e a qualificação da profissional enfermeira junto à clientela assistida, que possibilitou a eficácia da terapêutica, promovendo o resgate do papel social dos sujeitos do estudo junto a seus familiares, amigos, parentes e a seus compromissos laborais. A avaliação destes resultados permitiu a construção do conhecimento relativo à consulta de enfermagem, que auxilia os portadores de sofrimento mental e possibilita-lhes, além de conhecer-se a si mesmos e à própria doença, apoio na reconquista de dias mais felizes. Propicia-lhes uma qualidade de vida mais confiante, digna e efetiva. E também os reintegra mais brevemente ao convívio social e ameniza-lhes as recaídas dos agravos emocionais. Os resultados obtidos confirmam os pressupostos inicialmente traçados. Todos os sujeitos, em relação à consulta de enfermagem, manifestaram-se de forma positiva e salientaram sentir-se gratificados pelas conquistas alcançadas: vencer seus momentos de adversidade, por não terem desistido de si, de suas vidas, superando suas próprias limitações, otimizadas através do suporte profissional que receberam da enfermeira.

When investigating the subject nursing consultation in clients with emotional problems, answers were search for the guiding question: What contributions does the nursing consultation offers to mental health area clients? The objective to investigate the main contributions of nursing consultation with mental health area clients, based on the Partial Theory for Nursing Practice of Hildegard Peplau (1952). This objective is justified by presupposed answers formulated in relation to the nursing consultation in mental health (CESM) believing, that through this, it is possible: to prevent or reduce the recurrence emotional aggravate; to elaborate the diagnosis and, consequently, the previous treatment to the client with emotional problems; to favor the reintegration and the recuperation of the patient in his/her community, in a reduced time period and in a more effective way. Besides that I also consider, that the CESM, through the directed incentive towards the client, favors the solution of his/her difficulties, promotes and contributes effectively to mental health. In this study, a documentary was made at Policlínica of Rio Grande/RS to find people to be part of this study. The data was collected through the technique of semi-structured interview. The data collected, was analyzed and qualitative interpreted. After that the following categories came up: the perception and quality of life. In the perception category it stands out, as complementary and integrators elements, the self-knowledge, the knowledge of illness and self-esteem. In relation to quality of life category it becomes evident, as complementary and integrators elements, the value of life, the motivation and the social life. The search of data understanding revealed that the nursing consultation, used as working process in mental health area, contributed therapeutically for the recovery of clients with emotional problems who accepted it as another alternative for treatment, having as objective to intensify the recovery process. It was discovered that the nursing consultation helped all people to know each other and have a better understanding of what was happening. Besides that all of them showed satisfaction and were having progress with the nursing consultation, giving emphasis to self-esteem recovery, self-help, the support, the opportunity of expressing their feelings, to be relieved, and transmitting tranquility and motivation. The participants of the study emphasized during the investigation, the performance and the professional nursing qualification to the clients assisted, which made possible the effectiveness of the therapy, promoting the rescue of the social side of people in the study to their families, friends, relatives and to their labor commitments. The evaluation of these results allowed the construction of a partial knowledge of nursing consultation, which helped patients with mental problems and made possible for them, besides knowing themselves and knowing their disease, to have a support so they can have happier days. Providing also worthy, effective and more real quality of life. Also reintegrating them sooner to the social life, saving them from emotional relapses. The results obtained confirm the assumption first drawn. Everybody, in relation to the nursing consultation, pronounced themselves in a positive way and had pointed out that they feel gratified by the conquests reached: overcoming their adversity moments, not having given up of themselves and their lives, surpassing their own limitations, optimized by the professional support that they had received from the nurse.

Al investigar el tema consulta de enfermería en clientes emocionalmente enfermos, se buscaron respuestas para la cuestión orientadora: ¿Qué contribuciones ofrece la consulta de enfermería a los clientes de la salud mental? Se tomó como meta la investigación de las principales contribuciones de la consulta de enfermería realizada con clientes de salud mental, con base en la Teoría Parcial para la Práctica de la Enfermería de Hildegard Peplau (1952). Los presupuestos formulados con relación a la consulta de enfermería en salud mental (CESM) creyéndose que, a través de ella, sea posible: evitar o reducir la recaída emocional; elaborar el diagnóstico y, consecuentemente, el tratamiento previo para el cliente emocionalmente enfermo; favorecer la reintegración y la recuperación del individuo en su comunidad, en un intervalo de tiempo reducido y de forma más eficaz. Además de eso, considero también que la CESM, por medio del incentivo dirigido hacia el cliente, favorece la resolución de sus dificultades, promueve y contribuye efectivamente para la salud mental. En este estudio, se realizó un levantamiento documental en la Policlínica do Rio Grande/RS para buscar los sujetos a ser investigados. La recogida de datos fue realizada a través de la técnica de entrevista semi-estructurada. A partir de la recogida de datos, y del análisis e interpretación cualitativa, surgieron de ahí las siguientes categorías: la percepción y la calidad de vida. En la categoría de la percepción se destacan como elementos complementares e integradores, el auto-conocimiento, el conocimiento de la enfermedad y el autoestima. Con relación a la categoría de la calidad de vida se hacen evidentes, como elementos complementares e integradores, la valorización de la vida, la motivación y la convivencia social. La comprensión de los datos reveló que la consulta de enfermería, utilizada como proceso de trabajo en salud mental, contribuyó terapéuticamente para la recuperación de los clientes emocionalmente enfermos que la aceptaron como una alternativa más de tratamiento, con el objetivo de intensificar el proceso de recuperación. Se descubrió que la consulta de enfermería auxilió a todos los sujetos en su conocimiento propio y en una mejor comprensión de lo que estaba ocurriendo. Además de eso todos se manifestaron satisfechos y progresando con las consultas con la enfermera, dando énfasis a la recuperación del autoestima, a la auto-ayuda, al apoyo, a la oportunidad de expresar sus sentimientos, de desahogarse, y de transmitir tranquilidad y motivación. Los participantes del estudio destacaron durante la investigación, la actuación y el preparo de la profesional enfermera junto a la clientela atendida, que posibilitó la eficacia de la terapia, promoviendo el rescate del papel social de los sujetos del estudio junto a sus familias, amigos, parientes y a sus compromisos laborales. La evaluación de estos resultados permitió la construcción del conocimiento relativo a la consulta de enfermería, que auxilia a los portadores de sufrimiento mental el apoyo en su reconquista de días más felices. Proporcionándoles también una calidad de vida más confiable, digna y efectiva. Y reintegrándolos con mayor brevedad a la convivencia social, amenizando de esta forma las recaídas emocionales. Los resultados obtenidos confirman los presupuestos inicialmente trazados. Todos los sujetos, con relación a la consulta de enfermería, se manifestaron de forma positiva y revelaron sentirse gratificados por las conquistas alcanzadas: vencer sus momentos de adversidad, por no haber desistido de sí mismos ni de sus vidas, superando sus propias limitaciones, optimizadas a través del soporte profesional que recibieron en la enfermería.