Preparo e intervenções dos profissionais da estratégia de saúde da família frente à depressão pós-parto

Gonçalves, Carmen Luiza da Silva

Abstract:

 
A Depressão Pós-Parto é um problema de saúde que ocorre com frequência em puérperas, podendo iniciar entre as quatro primeiras semanas após o parto e, mostrar sinais e sintomas até um ano de vida do bebê. Mundialmente estima-se que 10% a 20% das mães são acometidas com sério impacto negativo pessoal, familiar e para o desenvolvimento da criança. No contexto brasileiro, na Estratégia Saúde da Família ocorrem condições favoráveis para o enfrentamento da Depressão Pós-Parto com a utilização do acolhimento, triagem e acompanhamento da puérpera, do seu bebê e dos familiares. Com a Rede de Apoio para o enfrentamento das doenças mentais, o matriciamento e o Centro de Atenção Psicossocial surgem como um processo de construção compartilhada e de intervenção psicoterapêutica em articulação com a Estratégia Saúde da Família nas demandas cotidianas, para um atendimento conjunto e interdisciplinar elaborando assim, um plano terapêutico singular. O presente estudo objetivou conhecer o preparo e as intervenções realizadas pelos profissionais da Estratégia de Saúde da Família frente à depressão pós-parto. Realizou-se uma pesquisa com abordagem qualitativa, de caráter descritivo e exploratório, que está vinculada ao macro-projeto intitulado: "Detecção precoce da Depressão Pós-Parto: Promoção da Saúde da Família". A coleta de dados realizou-se no período de junho a setembro de 2016, por meio de entrevista semiestruturada, com a participação de 09 enfermeiros, 08 médicos e 17 agentes comunitários de saúde, que desempenham suas atividades profissionais em quatro Unidades Básicas de Saúde da Família, de um município do extremo sul do Brasil. Os aspectos éticos foram contemplados de acordo com a Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, concernentes às pesquisas envolvendo seres humanos, o macro-projeto acima citado obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande, sob o CAAE 71127817.9.000.5324 e, após a aprovação do Núcleo de Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde com o parecer de Nº 81/2013. Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Mediante análise temática dos dados, constatou-se que a educação permanente é um importante instrumento para a capacitação dos profissionais da saúde da Estratégia de Saúde da Família, que estes reconhecem a necessidade deste preparo para atuarem de forma mais eficaz com as gestantes e puérperas com depressão, a fim de promoverem a saúde da família. Quanto as intervenções realizadas pelos profissionais com a mulher com depressão pós-parto, bebê e família, constatou-se que os profissionais utilizam como principal intervenção o encaminhamento para o Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Os profissionais reconhecem a necessidade do acompanhamento da mulher desde o pré-natal como no puerpério, no território, entretanto, muitos desconhecem esse potencial. Conclui-se com o estudo a importância da conscientização dos profissionais de saúde acerca do conhecimento técnico-cientifico sobre a complexidade da depressão pós-parto, abrangendo sua sintomatologia, multiplicidade de fatores de riscos envolvidos e suas consequências para a vida da família e repensar sua prática cotidiana, a fim de se engajarem também, na promoção da saúde dessas famílias.
 
Postpartum Depression is a health problem that often occurs in women who have recently given birth, and can start within the first four weeks after delivery and show signs and symptoms up to one year after birth. Worldwide it is estimated that 10% to 20% of mothers are affected with serious negative personal, family and child development. In the Brazilian context, in the Family Health Strategy favorable conditions for coping with the Postpartum Depression occur with the use of the host, screening and follow-up of the puerperal, their baby and their families. With the Support Network for coping with mental illnesses, matriciamento and the Center for Psychosocial Attention arise as a process of shared construction and psychotherapeutic intervention in articulation with the Family Health Strategy in the daily demands for a joint and interdisciplinary care elaborating thus, a unique therapeutic plan. The present study aimed to know the preparation and the interventions carried out by the professionals of the Family Health Strategy regarding postpartum depression. A qualitative, descriptive and exploratory research was carried out, which is linked to the macro-project titled: "Early Detection of Postpartum Depression: Promotion of Family Health". Data were collected from June to September 2016, through a semi-structured interview, with the participation of 09 nurses, 08 physicians and 17 community health agents, who perform their professional activities in four Basic Health Units of the Family, from a municipality in the extreme south of Brazil. Ethical aspects were contemplated in accordance with Resolution 466/2012 of the National Health Council, concerning research involving human beings, the macro-project mentioned above was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande under the CAAE 71127817.9.000.5324 and, after the approval of the Nucleus of Research of the Municipal Health Department with the opinion of nº 81/2013. All participants signed the Informed Consent Term. Through a thematic analysis of the data, it was verified that lifelong education is an important instrument for the qualification of health professionals of the Family Health Strategy, who recognize the need for this preparation to act more effectively with pregnant women and puerperal women with in order to promote family health. Regarding the interventions made by professionals with the woman with postpartum depression, baby and family, it was verified that the professionals use as main intervention the referral to the Support Center for Family Health. Professionals recognize the need for women to follow them from prenatal care, such as in the puerperium, in the territory, but many are unaware of this potential. The study concludes with the importance of educating health professionals about technical-scientific knowledge about the complexity of postpartum depression, including its symptomatology, multiplicity of risk factors involved and its consequences for the family's life and rethinking its daily practice, in order to also engage in promoting the health of these families.
 

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  • EENF – Mestrado em Enfermagem (Dissertações)