Cuidado de Enfermagem complexo à pessoa idosa com HIV/AIDS: gerontotecnologias e ações ecossistêmicas

Abstract

A população idosa está aumentando e torna-se suscetível de ser afetada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana, apesar dos métodos de prevenção, há baixa adesão das pessoas idosas, o que ocorre por conta do desconhecimento ou por questões culturais/sociais. Partindo do referencial filosófico da Complexidade segundo Edgar Morin, defendeu-se a tese: Como se apresenta o cuidado de enfermagem complexo alicerçado em gerontotecnologias e ações ecossistêmicas à pessoa idosa com HIV/Aids? Teve-se como objetivos: Descrever os casos das pessoas idosas com Vírus da Imunodeficiência Humana/ Síndrome da Imunodeficiência Adquirida a partir da complexidade; Avaliar a funcionalidade e as condições de saúde das pessoas idosas com Virus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida; Propor cuidados de enfermagem (gerontotecnologias) e ações ecossistêmicas a pessoa idosa com HIV/Aids baseados na CIF. Foi realizada uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso múltiplo, em um Serviço de Referência, o Hospital Dia de um Hospital Universitário do Rio Grande do Sul, Brasil, no período de julho a agosto de 2015. Participaram oito pessoas idosas. Foi utilizado um instrumento de coleta de dados adaptado da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, aplicado por meio da entrevista complexa. A análise seguiu as proposições do estudo de caso nas três estratégias analíticas: geral, teórica e descritiva. Foram considerados os aspectos éticos que direcionam a pesquisa com seres humanos no Brasil. Participaram sete mulheres e um homem; entre 60 e 72 anos e cinco deles tinham renda de até um salário mínimo. As pessoas idosas adquiriram o vírus por meio de relação sexual com companheiro/marido e apresentam dificuldade em aceitar a sua condição sorológica. Quanto à funcionalidade e saúde, as pessoas idosas investigadas apresentaram alterações na funcionalidade análogas à população idosa em geral. Em relação às gerontotecnologias e ações ecossistêmicas estas foram elaboradas baseadas na autonomia, respeito e ausência de preconceitos/tabus, respeitando a individualidade e a sexualidade das pessoas idosas pesquisadas. Mostra-se necessária a avaliação da funcionalidade/saúde para subsidiar as práticas preventivas e de controle de incapacidades e garantir a autonomia/independência de pessoas idosas com Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Os profissionais de saúde/enfermeiros necessitam elaborar estratégias para compreender a complexidade que permeia o cuidado com a pessoa idosa com Virus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.

The elderly population is increasing and becomes susceptible to being affected by the Human Immunodeficiency Virus, despite the prevention methods, there is low adherence of the elderly, due to ignorance or cultural / social issues. Starting from the philosophical framework of Complexity according to Edgar Morin, the thesis was defended: How is the complex nursing care based on gerontotechnologies and ecosystemic actions presented to the elderly person with HIV / AIDS? The objectives were: To describe the cases of elderly people with Human Immunodeficiency Virus / Acquired Immune Deficiency Syndrome from the complexity; To evaluate the functionality and health conditions of elderly people with Human Immunodeficiency Virus / Acquired Immunodeficiency Syndrome; To propose nursing care (gerontotechnologies) and ecosystemic actions to the elderly person with HIV / Aids based on the CIF. A qualitative study of the multiple case study type was carried out in a Reference Service, Day Hospital of a University Hospital of Rio Grande do Sul, Brazil, from July to August, 2015. Eight elderly people participated. A data collection instrument adapted from the International Classification of Functioning, Disability and Health was used, through a complex interview. The analysis followed the propositions of the case study in the three analytical strategies: general, theoretical and descriptive. The ethical aspects that guided human research in Brazil were considered. Seven women and one man participated; Between 60 and 72 years and five of them had income of up to a minimum wage. Older people have acquired the virus through sexual intercourse with a partner / husband and have difficulty accepting their serological condition. Regarding functionality and health, the elderly subjects investigated presented similar functional alterations to the elderly population in general. Regarding gerontotechnologies and ecosystemic actions, these were elaborated based on the autonomy, respect and absence of preconceptions / taboos, respecting the individuality and sexuality of the elderly people researched. It is necessary to evaluate the functionality / health to subsidize preventive practices and control of disabilities and to guarantee the autonomy / independence of elderly people with Human Immunodeficiency Virus / Acquired Immunodeficiency Syndrome. Health professionals / nurses need to develop strategies to understand the complexity that permeates care with the elderly person with Human Immunodeficiency Virus / Acquired Immunodeficiency Syndrome.