A sustentabilidade de organizações hospitalares na relação com o trabalho de enfermeiros

Abstract

Introdução: O enfermeiro é um ser social e político que deve se preocupar com os acontecimentos do meio ambiente e as repercussões destes nas reduções significativas dos recursos naturais não-renováveis e no processo de exploração da natureza. A influência destes eventos nas complexas organizações hospitalares e no próprio trabalho da enfermagem e vice-versa é o mote da inquietação desta pesquisa. Objetivo: Conhecer as percepções de enfermeiros acerca da sustentabilidade em organizações hospitalares na relação com o seu trabalho. Metodologia: Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa e cunho exploratório-descritivo, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande sob o parecer nº 76/2013, pela Instituição Coparticipante Hospital Mãe de Deus / Sociedade Educadora e Beneficente do Sul, sob o parecer consubstanciado do Comitê de Ética em Pesquisa nº 468.234 e pelo Diretor Executivo do Hospital de Caridade de Ijuí. Os locais de pesquisa foram quatro organizações hospitalares das 1ª, 4ª, 17ª, 18ª Coordenadorias Regionais de Saúde do Estado do Estado do Rio Grande do Sul. A coleta de dados foi por meio de entrevistas semiestruturada com sujeitos enfermeiros indicados pelos setores de enfermagem das referidas organizações, na proporção de um enfermeiro para cada 100 trabalhadores de cada hospital, abordando aspectos como sustentabilidade, sustentabilidade hospitalar, organizações hospitalares sustentáveis e a ligação destas questões com o trabalho de enfermagem. Os dados foram organizados, analisados e interpretados à luz da Análise Textual Discursiva, na perspectiva do referencial teórico de Edgar Morin e de autores que discutem a sustentabilidade e o desenvolvimento sustentável. Resultados e Discussões: Esse processo resultou em dois artigos "A Sustentabilidade em Hospitais do Estado do Rio Grande do Sul: percepção de enfermeiros" e "A sustentabilidade em Hospitais do Rio Grande do Sul no gerenciamento de resíduos: percepção de enfermeiros". No primeiro verificou-se que a sustentabilidade hospitalar é entendida sob a obediência de estruturas organizacionais derivada da legislação vigente e vinculada à construção de valores organizacionais, fazendo com que o ideário sustentável se consolide por meio dos indivíduos de cada organização. No segundo artigo, identificou-se que a sustentabilidade hospitalar apresenta-se uma face que é alçada por legislações governamentais, também descrita como a primeira fase do movimento verde, e outra que transcende às exigências primárias e agrega à organização valores sustentáveis ecoeficientes, descritos por enfermeiros no dia-a-dia de sua atuação profissional. Conclusões: Ao conhecer a percepção de enfermeiros acerca da sustentabilidade de organizações hospitalares, constatou-se que esta se manifesta por meio da obediência a estruturas organizacionais, pela vigência de legislações e construção de valores no interior dos hospitais. Da mesma forma, os resíduos hospitalares, que são, na percepção dos entrevistados, a grande preocupação na sustentabilidade hospitalar, ocupam um papel de destaque nas ações realizadas nas organizações hospitalares.

Introduction: Nurses are social and political beings within a society who should be concerned with the environmental events and their impacts, such as significant reductions in non-renewable natural resources and the process of exploitation of nature. The influence that these events have on complex hospital organizations and on the nursing practice, and vice versa, is the rationale of this research. Objective: This study aims to better understand the perceptions of nurses regarding the sustainability at the hospital organizations where they work in relation to their practice. Methodology: This is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach, approved by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande - FURG in the decision No. 76/2013, Co-participant Institution Mãe de Deus Hospital / South Educational and Benefit Society under the Ethics Committees embodied decision No. 468.234 and by the Executive Director of Ijuí Charity Hospital. The research sites were these four hospital organizations belonging to the 1st, 4th, 17th and 18th Regional Health Departments of the State of Rio Grande do Sul. Semi-structured interviews were conducted with nurses indicated by the nursing sectors of their respective organizations, in proportion of one nurse for every 100 workers. Aspects such as sustainability, hospital sustainability, sustainable hospital organizations, and liaison with the nursing work were discussed. Results and Discussion: This process resulted in two scientific papers, where results were organized, analyzed and interpreted in the light of Textual Discourse Analysis from the perspective of the theoretical framework of Edgar Morin and authors discussing sustainability and sustainable development. In the first paper, entitled "The Sustainable Hospitals in the State of Rio Grande do Sul under the obedience of organizational structures: perception of nurses", it was found that the hospital sustainability is understood under the obedience of organizational structures resulting from the existing legislation and linked to the building of organizational values, which makes sustainable ideal consolidated through the individuals of each organization. In the second paper, "Sustainability in hospitals of rio grande do sul in waste management: perceptions of nurses", it was identified that the hospital sustainability has two faces: one that is driven by government legislation, also described as the first phase of the green movement, and another that transcends the primary care requirements and provides the organization with ecofriendly sustainable values, as described by nurses based on daily practice. Conclusions: The perceptions of nurses about the sustainability of hospital organizations showed that it is manifested through obedience to organizational structures, the presence of laws, and value building within hospitals. Likewise, hospital waste, which is, in the perception of respondents, the major concern in hospital sustainability, had a prominent role in the actions performed in hospital organizations.

Introducción: El enfermero es un ser social y político inserido en una sociedad, que debe preocuparse con los acontecimientos del medio ambiente y sus repercusiones en las reducciones significativas de los recursos naturales no renovables y en el proceso de exploración de la naturaleza. La influencia de estos eventos en las complejas organizaciones hospitalarias y en el propio trabajo de la enfermería y viceversa es el tema principal de esta investigación. Objetivo: Conocer las percepciones de los enfermeros sobre la sostenibilidad en organizaciones hospitalarias en las que ejercen sus actividades, en la relación con su trabajo. Metodología: Se trata de un estudio de abordaje cualitativo y cuño exploratorio descriptivo, aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidade Federal do Rio Grande, conforme el parecer nº 76/2013, Institución copartícipe Hospital Mãe de Deus / Sociedade Educadora e Beneficente do Sul, conforme el parecer consubstanciado del Comité de Ética en Investigación nº 468.234 y por el Director Ejecutivo del Hospital de Caridade de Ijuí. De esa forma, los lugares de investigación fueron cuatro organizaciones hospitalarias de las 1ª, 4ª, 17ª, 18ª Coordenadorias Regionais de Saúde del Estado de Rio Grande do Sul. Se realizaron entrevistas semiestructurada con sujetos enfermeros indicados por los sectores de enfermería de las referidas organizaciones, en la proporción de un enfermero para cada 100 trabajadores, abordando aspectos como sostenibilidad, sostenibilidad hospitalaria, organizaciones hospitalarias sostenibles y la relación con el trabajo de enfermería. Resultados y Discusiones: Ese proceso resultó en dos artículos, cuyos resultados fueron organizados, analizados e interpretados con base en los estudios del Análisis Textual Discursivo, en la perspectiva del marco teórico de Edgar Morin y de

autores que discuten la sostenibilidad y el desarrollo sostenible. En el primer

artículo titulado “Los Hospitales Sostenibles en el Estado de Rio Grande do

Sul en la obediencia de estructuras organizativas: la percepción de las enfermeras” se verificó que se entiende la sostenibilidad hospitalaria como la obediencia a estructuras organizacionales derivada de la legislación vigente y vinculada a la construcción de valores organizacionales, haciendo con que el ideario sostenible se consolide por medio de los individuos de cada organización. En el segundo artículo, “Sostenibilidad en los hospitales de Rio Grande do Sul en gestión de residuos: percepciones de enfermeras”,

se identifica que la sostenibilidad hospitalaria se presenta en dos aspectos: uno que se alza por las legislaciones gubernamentales, también descrito como la primera etapa del movimiento verde, y otro que transciende las exigencias primarias y agrega a la organización valores sostenibles ecoeficientes, descritos por enfermeros en el cotidiano de su actuación profesional. Conclusiones: Al conocer la percepción de los enfermeros sobre la sostenibilidad de organizaciones hospitalarias, se verificó que esta se manifiesta por medio de la obediencia a estructuras organizacionales, por la vigencia de legislaciones y la construcción de valores dentro de los hospitales. De la misma manera, los residuos hospitalarios, que son, en la percepción de los entrevistados, la gran preocupación en la sostenibilidad hospitalaria, ocupan un papel de destaque en las acciones realizadas en las organizaciones hospitalarias.