Fatores reprodutivos associados à depressão perinatal em mulheres no pós-parto precoce no Extremo Sul do Brasil

Abstract

Objetivo: Avaliar a prevalência de depressão perinatal (DP) e analisar a associação com fatores reprodutivos (paridade, número de gestações, aborto espontâneo e natimorto) em mulheres no pós-parto precoce. População alvo: Mulheres no pós-parto precoce, até 48 horas do pós-parto. Delineamento: Transversal. Desfecho: Depressão Perinatal. Processo amostral: Amostragem do tipo censo, recrutando todas as puérperas elegíveis nas duas maternidades do município de Rio Grande–RS. Análise estatística: Análise bivariada pelo qui-quadrado e análise bruta e ajustada pela regressão de Poisson, adotando um valor p<0,05 como estatisticamente significativo. Resultados: A prevalência de depressão perinatal foi de 13,1%. Mulheres que tiveram mais de um parto (RP=1,05, IC95%=1,02-1,08 p=0,002) e mulheres que engravidaram de duas a quatro vezes (RP=1,05, IC95%=1,02-1,08, p=0,001) e cinco vezes ou mais (RP=1,09, IC95%=1,02-1,17, p=0,001) apresentaram maior prevalência de DP do que aquelas que pariram e estiveram grávidas pela primeira vez. História de aborto espontâneo (p=0,611) e natimorto (p=0,405) não apresentaram associação com DP. Conclusão: Mulheres que já haviam engravidado e parido mais de uma vez tiveram maior prevalência de DP do que aquelas que engravidaram e pariram pela primeira vez. Este estudo reduz lacunas na literatura sobre depressão perinatal em mulheres no pós-parto precoce e reforça a necessidade de implementação de políticas públicas de saúde mental para gestantes e puérperas.

Aim: To analyze the prevalence of perinatal depression (PD) and analyze the association with reproductive factors (parity, gravidity, miscarriage, stillbirth) in women in the early postpartum period. Target population: Women in the early postpartum period, up to 48 hours postpartum. Design: Cross-sectional. Outcome: Perinatal Depression. Sampling: Census-type sampling, recruiting all eligible postpartum women in the two maternity hospitals in the city of Rio Grande–RS. Analysis: Bivariate analysis by chi-square and crude and adjusted analysis by Poisson regression, adopting p<0.05 as statistically significant. Results: The prevalence of perinatal depression was 13.1%. Women who had given birth more than once before (PR=1.05, 95%CI=1.02-1.08 p=0.002) and women who had been pregnant two to four times (PR=1.05, 95%CI=1.02-1.08, p=0.001) or five or more times (PR=1.09, 95%CI=1.02-1.17, p=0.001) had a higher prevalence of PD than those who had given birth and were pregnant for the first time. History of miscarriage (p=0.611) and stillbirth (p=0.405) shown in the association with PD. Conclusion: Women who had been pregnant and had given birth more than once before had a higher prevalence of PD than those who had been pregnant and had given birth for the first time. This study reduces gaps in the literature regarding perinatal depression in women in the early postpartum period and reinforces the need to implement public policies on mental health for pregnant and postpartum women.