Prevalência de sintomas de depressão e ansiedade e fatores associados em cirurgiões-dentistas da Atenção Primária em Saúde no Brasil durante a pandemia de COVID-19

Abstract

Objetivo: Avaliar os sintomas depressão e ansiedade e fatores associados em cirurgiões- dentistas que atuam nos serviços de Atenção Primária no Brasil (APS) durante o segundo ano da pandemia de COVID-19. População alvo: Cirurgiõesdentistas atuantes nas Unidades Básicas de Saúde do Brasil durante a pandemia de COVID-19. Delineamento: Estudo Longitudinal. Desfecho: O desfecho do estudo foi sintomas de depressão e ansiedade medidos pela Escala de Ansiedade e Depressão (DASS-21) que avalia os estados emocionais de depressão, ansiedade e estresse durante a última semana. Processo amostral: Foram realizados dois acompanhamentos: o estudo de base entre julho e agosto de 2020 durante a primeira onda de COVID-19 e o primeiro acompanhamento realizado entre 21 de novembro a 22 dezembro de 2021 quando mais de 60% da população brasileira já tinha recebido as duas doses da vacina contra a COVID- 19. Os dados analisados no presente estudo fazem parte do primeiro acompanhamento. Foram enviados 720 e-mails para os cirurgiões-dentistas contendo o link do questionário autoaplicável online, a partir da plataforma Google® Forms. Foram realizadas as mesmas perguntas dos diferentes blocos temáticos do estudo de base e incluídos mais dois blocos sobre teleodontologia e saúde mental. Os dados do presente estudo foram analisados por meio do pacote estatístico Stata® 12.0. Análises: Foram realizadas as análises descritivas por meio de frequências relativas e absolutas, médias, mediana e desvio padrão e análises bivariadas baseados nos testes Mann-Whitney e Kruskal Wallis. Após foi realizado uma análise multivariável utilizando a regressão de Poisson bruta e ajustada na qual foram calculadas as razões de média com intervalos de confiança de 95%. Resultados: Foram avaliados 415 cirurgiões-dentistas. Os resultados mostraram que ter mais idade e o sentimento de segurança para realizar os atendimentos odontológicos foram fatores associados aos menores escores tanto dos sintomas de depressão como de ansiedade. A disponibilidade de EPI foi associada com os menores escores de sintomas de depressão. Conclusão: A idade, o sentimento de segurança em realizar os atendimentos odontológicos e disponibilidade de EPI foram associados à saúde mental dos cirurgiões-dentistas que atuam na APS no Brasil. Os resultados do presente estudo podem auxiliar os gestores de saúde do Brasil no desenvolvimento de propostas do cuidado da saúde mental dos profissionais de saúde que atuam na APS, em especial os cirurgiões-dentistas, após período pandêmico.

Objective: To evaluate depression and anxiety symptoms and associated factors in dentists working in Primary Health Care (PHC) services in Brazil during the second year of the COVID- 19 pandemic. Target Population: Dental surgeons working in Unidades Básicas de Saúde (Basic Health Units) in Brazil during the pandemic of COVID-19. Design: Longitudinal study. Outcome: The study outcome was depression and anxiety symptoms measured by the Depression and Anxiety Scale (DASS-21) that assesses the emotional states of depression, anxiety and stress during the last week. Sampling Process: Two follow-ups were conducted: the baseline study between July and August 2020 during the first wave of COVID-19 and the first follow-up conducted between November 21 to December 22, 2021 when more than 60% of the Brazilian population had already received both doses of the COVID- 19 vaccine. The data analyzed in the present study are part of the first follow-up. We sent 720 e-mails to the dental surgeons containing the link to the online self-administered questionnaire, from the Google® Forms platform. The same questions from the different thematic blocks of the baseline study were asked and two more blocks on tele-dentistry and mental health were included. The data from this study were analyzed using the statistical package Stata® 12.0. Analyses: Descriptive analyses were performed using relative and absolute frequencies and means, median and standard deviation, and bivariate analyses based on the Mann-Whitney and Kruskal Wallis tests. Then a multivariable analysis was performed using crude and adjusted Poisson regression in which mean ratios with 95% confidence intervals were calculated. Results: 415 dental surgeons were evaluated. The results showed that more age and feeling safe to perform dental care were factors associated with lower scores of both depression and anxiety symptoms. The availability of PPE was associated with lower depression symptom scores of PHC dental surgeons. Conclusion: Age, feeling of safety when performing dental care and the availability of PPE were associated with the mental health of dental surgeons working in PHC in Brazil. The results of this study can assist health managers in Brazil in developing proposals for mental health care of health professionals working in PHC, especially dental surgeons, after the pandemic time.