FAMED – Faculdade de Medicina
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Resultados da Pesquisa
- ItemPrevalência de enteroparasitas em crianças atendidas em unidades básicas de saúde em uma cidade do sul do Brasil(2013) Santos, Taís Mata dos; Gatti, Fabiane Aguiar dos Anjos; Mascarenhas, Carolina Silveira; Martins, Lourdes Helena Rodrigues; Santos, Hílton Antônio Mata dos; Fenalti, Juliana Montelli; Oliveira Netto, Isabel Cristina de; Sassi, Raul Andrés Mendonza; Scaini, Carlos JamesAs helmintoses e protozooses intestinais constituem sério problema de saúde pública nos países em desenvolvimento. Este estudo analisou a prevalência de parasitas intestinais em crianças pré-escolares atendidas em Unidades Básicas de Saúde (UBS) na cidade do Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil. Foram examinadas amostras de fezes de 144 crianças, no período de outubro de 2009 a março de 2010. A prevalência de parasitas patogênicos foi de 17,4 %, em que foram detectados ovos dos nematoides Ascaris lumbricoides (11,1 %) e Trichuris trichiura (6,3 %), e cistos do protozoário Giardia lamblia (4,9 %). Foram também identificados cistos de protozoários considerados não patogênicos, como Entamoeba coli, Endolimax nana e Enteromonas hominis, em 28,5 % das crianças. Em relação às prevalências nas UBS, as positividades foram de 36,4 % na UBS-1, 11,1 % na UBS-3, 14,8 % na UBS-4, 8 % na UBS-5 e 19,2 % na UBS-6. Na UBS-2 não foi detectada positividade nas amostras de fezes analisadas. A prevalência de parasitas patogênicos registrada na população estudada sugere a ocorrência de prováveis condições de reinfecção e a necessidade de implementar medidas de saneamento básico e de programas que possibilitem a melhoria da condição de vida dessas crianças.
- ItemAvaliação da atenção ao parto por adolescentes em um hospital universitário(2012) Enderle, Cleci de Fatima; Kerber, Nalú Pereira da Costa; Susin, Lulie Rosane Odeh; Sassi, Raul Andrés Mendonzaavaliar a atenção ao parto na ótica de adolescentes assistidas em um hospital universitário. Métodos: estudo quantitativo, descritivo, desenvolvido em um hospital universitário do Sul do Brasil. A amostra foi 269 adolescentes, entre 10 e 19 anos, de julho de 2008 a outubro de 2009. A coleta de dados foi com entrevista acerca das práticas de parto normal. Para análise estatística, foi utilizado o Teste Exato de Fisher. Os achados foram comparados com as práticas recomendadas à atenção perinatal preconizados pelo Ministério da Saúde (MS). Resultados: a posição litotômica adotada em 99% dos casos; a episiotomia foi realizada em 89,6% das parturientes; os toques vaginais foram realizados por mais de um examinador em 69,4% dos partos; a cateterização venosa profilática de rotina foi instalada em 91,8% das adolescentes e a restrição hídrica e alimentação esteve presente em 87,4 %. Estes achados não condizem com as orientações preconizadas pelo MS acerca da atenção ao parto. Conclusões: muitas condutas recomendadas pelo MS para o parto são desconsideradas na instituição em estudo, precisando ser revistas de modo a contemplar as diretrizes do MS.
- ItemConhecimento dos fatores de risco modificáveis para doença cardiovascular entre mulheres e seus fatores associados: um estudo de base populacional(2016) Bonotto, Gabriel Missaggia; Sassi, Raul Andrés Mendonza; Susin, Lulie Rosane OdehO objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento dos fatores de risco modificáveis para a doença cardiovascular e sua distribuição em termos demográficos, socioeconômicos, comportamentais e biológicos entre mulheres residentes em Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil. Foi um estudo transversal de base populacional, com a inclusão de mulheres com idade igual ou superior a 18 anos. Foram realizadas análise descritiva, bivariada e multivariável pela Regressão de Poisson. O desfecho foi definido como conhecer três ou mais dos sete fatores de risco pesquisados (percentil 75). De 1.593 entrevistadas, 33,0% conheciam três ou mais fatores. Foram associados de forma independente com maior probabilidade de conhecimento: a faixa etária de 25 a 44 anos, cor da pele não branca, ensino médio completo, maior renda e ser portadora da doença cardiovascular. Mulheres sedentárias apresentaram menor probabilidade de conhecimento. Os achados indicam a necessidade de ações educativas para melhorar a compreensão e o conhecimento dos fatores associados à doença cardiovascular, particularmente entre as mulheres mais pobres e menos escolarizadas.
- ItemPrevalence of hepatitis C virus among users attending a voluntary testing centre in Rio Grande, Southern Brazil: predictive factors and hepatitis C virus genotypes(2010) Germano, Fabiana Nunes; Santos, Cristina Araújo dos; Honscha, Gunther; Strasburg, Aline da Cruz; Gabbi, Bruno Smidt; Sassi, Raul Andrés MendonzaSummary: We estimated the prevalence of hepatitis C (HCV) infection and associated risk factors in 750 individuals attendING at the voluntary counseling and Testing Center of Rio Grande (VCT/RG), in Southern Brazil, and identified viral genotypes. Demographic data and risk factors for HCV transmission were also collected and analysed. Anti-HCV-antibody-positive individuals were tested for HCV-RNA and genotyped by sequencing the 50 untranslated region of the viral genome. Prevalence estimates of anti-HCV and HCVRNA were 6% and 5.5%, respectively. We identified genotypes 1 (67%), 2 (2%) and 3 (31%); the latter was more prevalent than in other regions of Brazil. Anti-HCV prevalence in VCT/RG users was similar to previous reports. Age, previous blood transfusion, sexual orientation and injecting drug use were independent predictors of HCV infection. The presence of multiple risk factors was also associated with a higher risk for HCV infection. HCV genotype was not associated with any variable analysed in this study.
- ItemHIV-1 vertical transmission in Rio Grande, Southern Brazil(2010) Tornatore, Michele; Vitolla, Carla Gonçalves; Sassi, Raul Andrés Mendonza; Silveira, Jussara Maria; D'Ávila, Nildo Eli Marques; Maas, Claudia Gautério; Bianchi, Mônica Steigleder; Pinheiro, Elaine Miranda; Machado, Elizabeth Stankiewicz; Soares, Marcelo Alves; Martinez, Ana Maria Barral deThe aim of this study was to determine the rate and risk factors of HIV-1 mother-to-child transmission (MTCT), the timing of transmission and the transmitted subtype in a population where subtypes B and C co-circulates. One hundred and fortyfour babies born to HIV-1-infected mothers were studied. Subtype and timing of transmission was determined by a nested polymerase chain reaction of gp41 gene. Seven children were infected (4.9%): four were infected intrautero and one intrapartum. The higher frequency of intrautero transmission was statistically significant (P ¼ 0.001). Use of antiretrovirals (ARVs) in the three stages of gestation was a protective risk factor for MTCT (PR ¼ 0.42; CI: 0.21–0.83; P ¼ 0.013). A higher HIV viral load at delivery was the only independent risk factor for MTCT. Early and universal access to ARVs during pregnancy is the most important measure to decrease vertical HIV-1 transmission even in areas where HIV clade distribution differs.
- ItemDetection of Neisseria meningitidis in asymptomatic carriers in a university hospital from Brazil(2015) Gióia, Carolina Alicia Coch; Lemos, Ana Paula Silva de; Gorla, Maria Cecilia Outeiro; Sassi, Raul Andrés Mendonza; Ballester, Teresa; Groll, Andrea Von; Wedig, Bruna Laís; Ethur, Nathalia de Vargas; Bragança, Letícia; Milagres, Lucimar Gonçalves; Silva, Pedro Eduardo Almeida daAsymptomatic meningococcus carriers in hospitals is a risk factor for acquiring meningococcal disease. Meningococcal carrier (MC) frequency was investigated in oropharyngeal swab samples collected from 200 staff members at a teaching hospital from Brazil. MC prevalence was 9 % (95 % CI 5---13 %). Risk factors associated with MC were: mean age of 26.5 years, male gender, bar attendance frequency and number of persons/house. Of 18 isolated meningococcal strains, 14 were non-groupable (NG), 3 corrresponded to serogroup B and 1 to serogroup 29E. The frequency of serotypes and serosubtypes was heterogenous, with a slight predominance of serotypes 4 and 7 and serosubtypes P1.7 and P1.5. Most strains (n = 13) were susceptible to the antimicrobials tested. The ctrA gene (PCR) was identified in 9 (64.3 %) of the 14 NG strains, suggesting virulence in most of the NG isolated strains. Therefore, a constant surveillance of these asymptomatic carriers is required.
- ItemEpidemiologic and Evolutionary Trends of HIV-1CRF31_BC-Related Strains in Southern Brazil(2007) Santos, André Felipe Andrade dos; Schrago, Carlos Eduardo Guerra; Martinez, Ana Maria Barral de; Sassi, Raul Andrés Mendonza; Silveira, Jussara Maria; Souza, Thatiana; Lengruber, Renan Bohrer; Soares, Esmeralda Augusta Jardim Machado; Sprinz, Eduardo; Soares, Marcelo AlvesBackground: To evaluate the impact of HIV-1 CRF31_BC in the southern Brazilian HIV epidemic. Methods: Blood plasma from 284 patients was collected from July 2002 to January 2003 at 2 reference HIV/AIDS centers in southern Brazil. Viral protease and reverse transcriptase (RT) genomic regions were amplified by RT polymerase chain reaction, sequenced, and subtyped. Evolutionary analyses were performed to estimate the CRF31_BC most recent common ancestor and its population growth rate with BEAST version 1.3. Results: CRF31_BC was responsible for 7.4% of infections. The average time of HIV diagnosis and the proportion of patients on antiretroviral treatment were shorter for CRF31_BC and subtype C than for subtype B. CRF31_BC was found as early as in 1990 in the Brazilian epidemic. Evolutionary analysis of CRF31_BC revealed that it appeared immediately after the introduction of subtype C in Brazil and has been growing at a similar rate as subtype C. Conclusions: CRF31_BC plays an important role in the HIV epidemic of southern Brazil, and its prevalence has increased throughout the years. This circulating recombinant form corresponds to approximately 25% of total HIV isolates in this region in 2004. Understanding the cause of this spread is important for public health strategies in Brazil and in Latin America.
- ItemRisk factors of hiv-1 vertical transmission (vt) and the influence of antiretroviral therapy (art) in pregnancy outcome(2014) Barral, Maria Fernanda Martínez; Oliveira, Gisele Rodrigues de; Lobato, Rubens Caurio; Sassi, Raul Andrés Mendonza; Martinez, Ana Maria Blanco; Gonçalves, Carla VitolaIn the absence of intervention, the rate of vertical transmission of HIV can range from 15-45%. With the inclusion of antiretroviral drugs during pregnancy and the choice of delivery route this amounts to less than 2%. However ARV use during pregnancy has generated several questions regarding the adverse effects of the gestational and neonatal outcome. This study aims to analyze the risk factors for vertical transmission of HIV-1 seropositive pregnant women living in Rio Grande and the influence of the use of ARVs in pregnancy outcome. Among the 262 pregnant women studied the rate of vertical transmission of HIV was found to be 3.8%. Regarding the VT, there was a lower risk of transmission when antiretroviral drugs were used and prenatal care was conducted at the referral service. However, the use of ART did not influence the outcome of pregnancy. However, initiation of prenatal care after the first trimester had an influence on low birth weight, as well as performance of less than six visits increased the risk of prematurity. Therefore, the risk factors analyzed in this study appear to be related to the realization of inadequate pre-natal and maternal behavior.
- ItemRisk factors of HIV-1 vertical transmission (VT) and the influence of antiretroviral therapy (ART) in pregnancy outcome(2014) Barral, Maria Fernanda Martínez; Oliveira, Gisele Rodrigues de; Lobato, Rubens Caurio; Sassi, Raul Andrés Mendonza; Martinez, Ana Maria Barral de; Goinçalves, Carla VitolaIn the absence of intervention, the rate of vertical transmission of HIV can range from 15-45%. With the inclusion of antiretroviral drugs during pregnancy and the choice of delivery route this amounts to less than 2%. However ARV use during pregnancy has generated several questions regarding the adverse effects of the gestational and neonatal outcome. This study aims to analyze the risk factors for vertical transmission of HIV-1 seropositive pregnant women living in Rio Grande and the influence of the use of ARVs in pregnancy outcome. Among the 262 pregnant women studied the rate of vertical transmission of HIV was found to be 3.8%. Regarding the VT, there was a lower risk of transmission when antiretroviral drugs were used and prenatal care was conducted at the referral service. However, the use of ART did not influence the outcome of pregnancy. However, initiation of prenatal care after the first trimester had an influence on low birth weight, as well as performance of less than six visits increased the risk of prematurity. Therefore, the risk factors analyzed in this study appear to be related to the realization of inadequate pre-natal and maternal behavior.
- ItemPrevalência e fatores associados à tuberculose em pacientes soropositivos para o vírus da imunodeficiência humana em centro de referência para tratamento da síndrome da imunodeficiência adquirida na região sul do Rio Grande do Sul(2006) Silveira, Jussara Maria; Sassi, Raul Andrés Mendonza; Oliveira Netto, Isabel Cristina de; Hetzel, Jorge LimaObjetivo: Considerando a relevância da co-infecção vírus da imunodeficiência humana/tuberculose, este estudo foi desenvolvido para determinar a prevalência e os fatores associados à tuberculose em pacientes residentes em uma zona de alta prevalência das duas infecções. Métodos: Todos os pacientes atendidos no ano de 1999 no Serviço HIV/AIDS do Hospital Universitário da Universidade Federal do Rio Grande foram avaliados retrospectivamente desde o momento do diagnóstico da presença do vírus da imunodeficiência humana, em relação à ocorrência de tuberculose e sua associação com fatores sociodemográficos, comportamentais e imunológicos. Resultados: A amostra incluiu 204 pacientes e a prevalência encontrada de tuberculose foi de 27%. A análise multivariada mostrou que existe uma associação significativa do desenvolvimento de tuberculose com a raça negra (razão de chance: 4,76; intervalo de confiança de 95%: 1,93 -11,72) e uma relação inversa com a contagem de linfócitos TCD4+ no momento do diagnóstico do vírus da imunodeficiência humana (razão de chance: 0,995; intervalo de confiança de 95%: 0,993-0,997). O sexo masculino (razão de chance: 2,49; intervalo de confiança de 95%: 1,15-5,39) e o uso de drogas (razão de chance: 2,1; intervalo de confiança: 95% de 1,02-4,31) podem também ser fatores de risco quando analisados separadamente. Conclusão: Os fatores responsáveis pelo desenvolvimento da tuberculose entre os pacientes soropositivos para o vírus da imunodeficiência humana incluem os aspectos imunitários e fatores socioeconômicos e demográficos. A alta taxa de tuberculose em pacientes soropositivos torna urgente implementar estratégias que combinem rápida identificação e tratamento dos casos, comunicantes e indivíduos com infecção latente.