Abstract:
A adesão à terapêutica medicamentosa por idosos é um fenômeno dependente de fatores
diversificados. Defende-se como tese: A adesão aos medicamentos prescritos em idosos em
atendimento ambulatorial apresenta-se relacionada aos fatores referentes às características:
demográficas, socioeconômicas; dos serviços de saúde, dos profissionais de saúde; das
condições de saúde; da terapêutica medicamentosa; comportamentais. Esses fatores estão
relacionados aos principais motivos referidos pelos idosos para aderirem ou não aos
medicamentos prescritos. Foram objetivos: identificar na literatura brasileira e estrangeira a
prevalência de adesão à terapêutica medicamentosa e os fatores relacionados em idosos;
caracterizar os idosos em atendimento ambulatorial em um hospital universitário no Rio
Grande/RS, Brasil, quanto às características demográficas, socioeconômicas, condições de
saúde e uso de medicamentos; identificar os motivos referidos por estes idosos que levavam à
adesão/não adesão à terapêutica medicamentosa; verificar a prevalência de adesão à
terapêutica medicamentosa nestes idosos; verificar se há associação entre adesão à terapêutica
medicamentosa e fatores demográficos, socioeconômicos, condições de saúde, terapêutica
medicamentosa e fatores comportamentais destes idosos. Pesquisa realizada por meio de uma
revisão integrativa da literatura e de um estudo quantitativo. Na revisão integrativa
selecionaram-se 49 artigos e os fatores identificados foram organizados nas categorias:
demográficas e socioeconômicas; sistema e profissionais de saúde; condições de saúde;
terapêutica medicamentosa; comportamentais. O estudo quantitativo foi exploratório,
descritivo, transversal, realizado em um serviço ambulatorial de um hospital universitário no
Rio Grande/RS, Brasil. Participaram 107 idosos que responderam ao instrumento para
caracterização do idoso e dos fatores relacionados à adesão à terapêutica medicamentosa; ao
Miniexame do Estado Mental; à Escala de Medida de Adesão aos Tratamentos. A coleta de
dados foi realizada em novembro de 2013. Realizou-se análise estatística descritiva e
inferencial. Verificaram-se mais idosos do sexo feminino, na faixa etária entre 60-69 anos. A
doença mais prevalente foi a Hipertensão Arterial e a média de uso de medicamentos por dia
foi de 4,8. Querer sentir-se bem/manter a saúde e querer controlar a doença e os sintomas
foram os motivos para aderir à terapêutica medicamentosa prescrita. A ocorrência de reação
adversa e falta de condições financeiras foram os motivos para não aderir. A prevalência de
adesão à terapêutica medicamentosa foi de 86,9%. Houve associação entre a adesão e receber
orientações do médico sobre como tomar os medicamentos, ter reação adversa, acreditar que
os medicamentos são importantes para manutenção da saúde e ter vontade de não tomar os
medicamentos. A tese é confirmada em parte: a adesão aos medicamentos prescritos em
idosos em atendimento ambulatorial apresenta-se relacionada aos fatores referentes às
características: dos profissionais de saúde; das condições de saúde; da terapêutica
medicamentosa; comportamentais. Esses fatores estiveram relacionados aos principais
motivos referidos pelos idosos para aderirem ou não aos medicamentos prescritos. Por outro
lado, a adesão não apresentou relação com os fatores demográficos e socioeconômicos,
embora as condições financeiras tenham sido referidas pelos idosos como um motivo que leva
à não adesão.
The adherence to medication therapeutics by elderly is a phenomenon dependent of many
factors. It is advocated as thesis: The adherence to prescribed medication by elderly in
outpatient care is presented as related to the following characteristics: demographic,
socioeconomic; health facilities; health professionals; health conditions; medication
therapeutics; behavioral. These factors are related to the main reasons referred by elderly to
whether adhere or not to the prescribed medications. The objectives were: to identify in the
Brazilian and foreigner literature the prevalence of the adherence to medication therapeutics
and the related factors in elderly; to characterize the elderly in outpatient care in the university
hospital in Rio Grande/RS, Brazil, concerning the demographic characteristics,
socioeconomic ones, health condition and medications usage; to identify the reasons referred
by these elderly which take them to adherence/non-adherence to medications therapeutics; to
verify the prevalence of adherence to medication therapeutics in this elderly; to verify if there
are association between adherence to medication therapeutics and demographic,
socioeconomic, health condition, medication therapeutics and behavioral factors of this group
of elderly people. Research held through an integrative review of the literature and a
quantitative study. In the integrative review it was selected 49 articles and the identified
factors were organized in the following categories: demographic and socioeconomic; health
and professional system; health condition, medication therapeutics; behavioral. The
quantitative study was explorative, descriptive, transversal and it was performed in an
outpatient care of a university hospital in Rio Grande/RS, Brazil. Participated 107 elderly who
answered to the instrument in order to have a characterization of the elderly and the related
factors to adherence of medication therapeutics; to the Mini Exam of the Mental State; to the
Measures of Adherence Scale to the Treatments. Data collection was performed in November
2013. It was performed a descriptive and inferential statistical analysis. It was verified more
female elderly, in the age range of 60-69 years old. The most prevalent illness was arterial
hypertension and the mean of medications usage was 4,8 per day. To want to feel
good/maintain health and to want to control the illness and the symptoms were the reasons for
adhering to the prescribed medication therapeutics. The occurrence of adverse reaction and
lack of financial support were the reasons to not adhere. The adherence prevalence to the
medication therapeutics was 86,9%. There was a link between adherence and receiving
medical guidance concerning how to take the medications, to have adverse reaction, to believe
that the medications are important for health maintenance and feeling like to not to take the
medications. The thesis is confirmed partially: the adherence to the prescribed medications by
elderly in outpatient care is presented as related to some factors related to the characteristics:
of health professionals; health condition; medication therapeutics; behavioral. These factors
had been related to the main reasons referred by elderly in order to adhere or not to the
prescribed medications. On the other hand, the adherence did not present relation with the
demographic and socioeconomic factors although the financial conditions have been referred
by elderly as a reason which takes them to non-adherence.
La adhesión a la terapéutica medicamentosa por ancianos es un fenómeno dependiente de
factores diversos. Se defiende como tesis: La adhesión a los medicamentos prescriptos en
ancianos en atendimiento de ambulatorio se presenta relacionada a los factores referentes a las
características: demográficas, socioeconómicas; de los servicios de salud, de los profesionales
de salud; de las condiciones de salud; de la terapéutica medicamentosa; conductuales. Eses
factores están relacionados a los principales motivos referidos por los ancianos para adherir o
no a los medicamentos prescriptos. Fueran objetivos: identificar en la literatura brasileña y
extranjera la prevalencia de la adhesión a la terapéutica medicamentosa y los factores
relacionados en ancianos; caracterizar los ancianos en atendimiento en el hospital
universitario en Rio Grande /RS, Brasil, cuanto a las características demográficas,
socioeconómicas, condiciones de salud y uso de medicamentos; identificar los motivos
referidos por eses ancianos que llevan a la adhesión/no adhesión a la terapéutica
medicamentosa; verificar la prevalencia de la adhesión a la terapéutica medicamentosa en
eses ancianos; verificar si existe asociación entre adhesión a la terapéutica medicamentosa y
factores demográficos, socioeconómicos, condiciones de salud, terapéutica medicamentosa y
factores conductuales de eses ancianos. Investigación hecha a través de una revisión
integrativa de la literatura y de un estudio cuantitativo. En la revisión integrativa fueran
seleccionados 49 artículos y los factores identificados fueran organizados en las categorías:
demográfica y socioeconómica; sistema y profesionales de la salud; condiciones de salud;
terapéutica medicamentosa; conductuales. El estudio cuantitativo fue exploratorio,
descriptivo, transversal hecho en un servicio de ambulatorio de un hospital universitario en
Rio Grande/RS, Brasil. Participaran 107 ancianos que contestaran al instrumento para
caracterización de anciano y de los factores relacionados a la adhesión a la terapéutica
medicamentosa; al Mini Examen del Estado Mental; la Escala de Medida de Adhesión a los
tratamientos. La recolección de datos se llevó a cabo en noviembre de 2013. Se cumplió
análisis estadística e inferencial. Se verificó más ancianos del sexo femenino en la edad entre
60-69 años. La enfermedad más prevalente fue la Hipertensión Arterial y el promedio de uso
de medicamentos por día fue de 4,8. Querer sentirse bien/mantener la salud y querer controlar
la enfermedad y los síntomas fueran los motivos para adherir a la terapéutica medicamentosa
prescripta. La ocurrencia de reacción adversa y la falta de soporte financiero fueran los
motivos para no adherir. La prevalencia de la adhesión a la terapéutica medicamentosa fue de
86,9%. Hubo asociación entre la adhesión y recibir orientaciones del médico sobre como
tomar los medicamentos, tener reacción adversa, creer que los medicamentos son importantes
para la manutención de la salud y tener ganas de no tomar a los medicamentos. La tesis es
confirmada en parte: la adhesión a los medicamentos prescriptos en ancianos en atendimiento
de ambulatorio presentase relacionada a los factores referentes a las características: de los
profesionales de la salud; condiciones de salud; de la terapéutica medicamentosa;
conductuales. Eses factores estuvieran relacionados a los principales motivos referidos por los
ancianos para adherir o no a los medicamentos prescriptos. Por otra parte, la adhesión no
presentó relación con los factores demográficos y socioeconómicos aunque las condiciones
financieras hayan sido referidas por los ancianos como un motivo que lleva a la no adhesión.
Descriptores: Anciano. Cumplimiento de la Medicación. Utilización de Medicamentos.
Atención Ambulatoria. Enfermería.
