Abstract:
Introdução: O trabalho portuário é composto por condicionantes socioambientais
necessários à manutenção das funções operativas, mas que influenciam na produção de
doenças osteomusculares. O conhecimento desses condicionantes instrumentaliza o
raciocínio clínico da Enfermagem para o planejamento de ações em saúde. Desta forma,
defende-se a tese de que “O conhecimento dos condicionantes socioambientais e
pessoais do adoecimento osteomuscular do trabalhador portuário avulso fornece
elementos ao processamento do raciocínio clínico da Enfermagem, para assistência em
saúde do trabalhador”. Objetivos: identificar evidências científicas de adoecimento
ocupacional do trabalhador portuário publicadas na literatura cientifica; caracterizar o
tipo, a localização e a intensidade de sintomas osteomusculares relacionados com os
condicionantes socioambientais do trabalho portuário; Relacionar as doenças
osteomusculares autorreferidas por trabalhadores portuários e os condicionantes
socioambientais deste trabalho. Percurso Metodológico: o estudo apresentou revisão
sistemática, fundamentada no método Cochrane; e estudos descritivos e exploratórios de
abordagem quantitativa, realizado por meio de entrevista semi-estruturada com 232
trabalhadores portuários avulsos. Os dados foram analisados no software Statistical
Package for the Social Sciences (SPSS) 21.0, por frequência simples, proporções e
testes inferenciais não-paramétricos. A tese integra o macro projeto de pesquisa “Saúde
do Trabalhador, Riscos, Acidentes e Doenças Relacionadas ao Trabalho: Estudo com
Trabalhadores em um Porto no Extremo Sul do Brasil”, aprovado pelo Comitê de Ética
em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande (CEPAS-FURG) sob parecer
número 118/2013. Resultados: Na revisão sistemática, selecionaram-se 16 publicações;
todas as publicações pertenceram ao nível de evidência quatro, destacando o câncer
pulmonar, doenças osteomusculares e isquêmicas, com nexo causal em riscos químicos
oriundos da exaustão veicular e das cargas transportadas. Nos estudos descritivos, os
sintomas prevalentes foram a dor leve em membros superiores (51,7%) e intensa a
insuportável na coluna vertebral (19%). Os dois adoecimentos mais autorreferidos
foram lombocitalgia (36,8%; n=50 – em terra e 28,1%; n=27 – a bordo) e tendinite
(27,9% - em terra e 31,3% - a bordo). Discussão: O câncer pulmonar ocupacional foi
causado por componentes químicos da exaustão veicular e do amianto transportado nas
operações portuárias. Com relação à saúde muscular, a idade, o tempo e a jornada de
trabalho mostraram-se condicionantes importantes na identificação de sintomas e
adoecimentos, e o quanto estes fatores interveem na percepção da intensidade,
contribuindo no autocuidado para prevenção e tratamento. Conclusão: O conhecimento
dos condicionantes socioambientais relacionados ao trabalhador e caracterizados nos
ambientes de trabalho deve ser atual e pregresso, o que somado à apreensão dos
sintomas e adoecimentos autorreferidos pelos trabalhadores instrumentalizou o RC,
identificando uma atuação profissional em longo prazo para dirimir os adoecimentos
identificados. As características clínicas obtidas, em conjunto com a literatura,
conduziram ao processamento do RC da enfermagem nesta realidade, sendo a
informação em saúde um ponto chave para a promoção da saúde muscular dos
trabalhadores.
Introduction: The port work is constituted of socio-environmental conditionings
necessary to the maintenance of operational functions, but they influence in the
production of osteomuscular diseases. The awareness of these conditionings exploits the
clinic reasoning of Nursing for planning health actions. Thus, it is defended the theory
that “The awareness of socio-environmental and personal conditionings of
osteomuscular sickening of freelance port worker provides elements for the processing
of clinic reasoning in Nursing, for assistance in the health of the worker”. Objectives:
It aims at identifying scientific evidences of occupational sickening of port worker
published in the scientific literature; characterizing the type, the location and intensity
of osteomuscular symptoms related to socio-environmental conditionings of port
activities; relating self-reported osteomuscular diseases by port workers and the socioenvironmental
conditionings of this activity. Methodological Itinerary: this study
presented systematic review, based on the Cochrane method; and descriptive and
exploratory studies of quantitative approach, carried out through semi-structured
interview with 232 freelance port workers. The data were analyzed in the Statistical
Package for the Social Sciences software (SPSS) 21.0, for simple frequency,
proportions and non-parametric interferential tests. The dissertation integrates the macro
project of research called “Health of the Worker, Risks, Accidents and Diseases Related
to Work: Study with Workers in a Port in the Extreme South of Brazil”, approved by the
Ethics Committee in Research of the Federal University of Rio Grande (CEPAS-FURG)
under report number 118/2013. Results: In the systematic review, 16 publications were
selected; all publications belonged to level of evidence four, highlighting lung cancer,
osteomuscular and ischemic diseases, with casual link and chemical risks originated
from automobile exhaustion and from weight transported. In the descriptive studies, the
prevalent symptoms were light pain in upper limbs (51,7%) and acute to unbearable
pain in the spine (19%). The most self-reported sickening were lumbosciatic pain
(36,8%; n=50 – in land and 28,1%; n=27 – aboard) and tendinitis (27,9% - in land and
31,3% - aboard). Discussion: occupational lung cancer was caused by chemical
components of automobile exhaustion and from the amianthus transported in port
operations. In relation to muscular health, the age, the time and working hours have
shown to be important conditionings in the identification of symptoms and sickening,
and how much these factors interfere in the perception of intensity, contributing in the
self-care for prevention and treatment. Conclusion: The knowledge of socioenvironmental
conditionings related to worker and characterized in the working
environments must be current and previous, along with apprehension of symptoms and
self-reported sickening by workers has offer tools to the RC, identifying a professional
performance in the long run to nullify sickening identified. The clinic features obtained,
along with the literature, conducted to processing of RC in Nursing in this reality, being
the information in health a key point to promote muscular health in the workers.
Introducción: El trabajo portuario es compuesto por condicionantes socioambientales
necesarios a la manutención de las funciones operativas, pero que influencian en la
producción de enfermedades osteomusculares. El conocimiento de esas condicionantes
instrumentaliza el razonamiento clínico de la Enfermería para el planeamiento de
acciones en salud. De esa forma, se defiende la tesis de que “El conocimiento de los
condicionantes socioambientales y personales de la enfermedad osteomuscular del
trabajador portuario free lance ofrece elementos al procesamiento del razonamiento
clínico de la Enfermería, para asistencia en salud del trabajador”. Objetivos: identificar
evidencias científicas de enfermedad ocupacional del trabajador portuario publicadas en
la literatura científica; caracterizar el tipo, la localización y la intensidad de síntomas
osteomusculares relacionados con los condicionantes socioambientales del trabajo
portuario; Relacionar las enfermedades osteomusculares automanifestadas por
trabajadores portuarios y los condicionantes socioambientales de este trabajo.
Recorrido Metodológico: el estudio presentó revisión sistemática, fundamentada en el
método Cochrane; y estudios descriptivos y exploratorios de abordaje cuantitativo,
realizado por medio de entrevista semiestructurada con 232 trabajadores portuarios free
lance. Los datos fueron analizados en el software Statistical Package for the Social
Sciences (SPSS) 21.0, por frecuencia simple, proporciones y exámenes inferenciales
noparamétricos. La tesis integra el macro proyecto de investigación “Salud del
Trabajador, Riesgos, Accidentes yEnfermedades Relacionadas al Trabajo: Estudio con
Trabajadores en un Puerto en el Extremo Sur del Brasil”, aprobado por el Comité de
Ética en Investigación de la Universidad Federal de Río Grande (CEPAS-FURG) bajo
parecer número 118/2013. Resultados: En la revisión sistemática, se seleccionaron16
publicaciones; todas las publicaciones pertenecieron al nivel de evidencia cuatro,
destacando el cáncer pulmonar, enfermedades osteomusculares e isquémicas, con nexo
causal en riesgos químicos originarios de los escapes de gases vehicular y de las cargas
transportadas. En los estudios descriptivos, los síntomas prevalentes fueron el dolor leve
en miembros superiores (51,7%) e intensa a insoportable en la columna vertebral (19%).
Las dos enfermedades más automanifestadas fueron lumbociatalgias (36,8%; n=50 – en
tierra y 28,1%; n=27 – a bordo) y tendinitis (27,9% - en tierra y 31,3% - a bordo).
Discusión: El cáncer pulmonar ocupacional fue causado por componentes químicos de
escapes de gases vehiculares y del amianto transportado en las operaciones portuarias.
Con relación a la salud muscular, la edad, el tiempo y la jornada de trabajo se mostraron
condicionantes importantes en la identificación de síntomas y enfermedades, y lo cuanto
estos factores intervienen en la percepción de la intensidad, contribuyendo en el
autocuidado para prevención y tratamiento. Conclusión: El conocimiento de los
condicionantes socioambientales relacionados al trabajador y caracterizados en los
ambientes de trabajo debe ser actual y anterior, lo que sumado a la aprensión de los
síntomas y enfermedades autorreferidas por los trabajadores instrumentalizó el RC,
identificando una actuación profesional a largo plazo para dirimir las enfermedades
identificadas. Las características clínicas obtenidas, en conjunto con la literatura,
condujeron al procesamiento del RC de la enfermería en esta realidad, siendo la
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información en salud un punto clave para la promoción de la salud muscular de los
trabajadores.
