Fatores associados à vacinação entre profissionais de saúde: estudo em um hospital universitário no sul do Brasil

Abstract

No trabalho em saúde observa-se exposição a diferentes tipos de riscos, ganhando destaque, pela natureza do trabalho, a exposição aos riscos biológicos. Como forma de prevenção, recomenda-se que os trabalhadores da saúde estejam vacinados com as vacinas do calendário básico de vacinação do adulto: Hepatite B, Difteria e Tétano, Sarampo, Caxumba e Rubéola, incluídas as vacinas contra Influenza e covid-19. O objetivo deste estudo foi investigar os fatores associados à vacinação completa para as vacinas recomendadas entre profissionais de saúde da assistência hospitalar. Trata-se de um estudo observacional, do tipo transversal, de abordagem quantitativa realizado com profissionais de saúde que atuam no contato direto aos pacientes internados em um hospital universitário localizado no estado do Rio Grande do Sul. Realizou-se amostragem por conveniência, tendo sido incluídos no estudo os profissionais de saúde atuantes nos cargos de enfermeiro, fisioterapeuta, médico, auxiliar e técnico de enfermagem, terapeuta ocupacional, nutricionista, biomédico, técnico em análises clínicas e técnico em laboratório, técnico e tecnólogo em radiologia que atuam diretamente no cuidado aos pacientes internados e que aceitaram participar do estudo. Os dados coletados por meio da aplicação de um questionário foram analisados com a utilização do Software Statical Panckage for Social Science, versão 24.0. A magnitude das associações e os intervalos de confiança a 95% foram estimados utilizando-se a razão de prevalência. Foi utilizado o teste qui-quadrado de Pearson ou teste exato de Fisher para a avaliação do nível de significância estatística na análise bivariada e após, na análise multivariada, foi utilizada regressão de Poisson, com estimativa de variância robusta, adotando-se nível de 5% de significância (p ≤ 0,05) para avaliar os fatores associados ao desfecho. Participaram do estudo 219 profissionais de saúde, e os resultados foram apresentados sob a forma de dois artigos, o primeiro intitulado “Fatores associados à vacinação completa em profissionais de saúde de um hospital universitário” e o segundo intitulado “Situação vacinal e percepção de profissionais de saúde da assistência hospitalar sobre vacinação”. No primeiro artigo, observou-se que a vacinação apresentou associação com as variáveis: ser enfermeiro (p=0,007); não ter diagnóstico médico para doenças do aparelho digestivo (p=0,040); e não tersofrido acidente de trabalho com exposição à material biológico (p=0,035). Já no segundo artigo, foi demonstrado que os enfermeiros se vacinaram 1,79 vezes mais que as demais categorias e a percepção de que têm muito a ganhar ao se vacinar e discordar de que não teria medo de pegar covid-19 se se vacinasse contra covid-19 associou- se à vacinação completa. Concluiu-se que fatores relacionados os hábitos de vida, situação de saúde e aspectos ocupacionais, além do conhecimento sobre vacinas e sobre as ações de vacinação apresentaram-se como preditores de vacinação entre os profissionais de saúde.

In health work, exposure to different types of risks is observed, with emphasis, due to the nature of the work, on exposure to biological risks. As a form of prevention, it is recommended that healthcare workers be vaccinated with the vaccines from the basic adult vaccination schedule: Hepatitis B, Diphtheria and Tetanus, Measles, Mumps and Rubella, including vaccines against Influenza and Covid-19. The objective of this study was to investigate the factors associated with complete vaccination for the recommended vaccines among healthcare professionals in hospital care. This is an observational, cross-sectional study with a quantitative approach carried out with health professionals who work in direct contact with patients admitted to a university hospital located in the state of Rio Grande do Sul. Convenience sampling was carried out, having been Included in the study were health professionals working in the positions of nurse, physiotherapist, doctor, nursing assistant and technician, occupational therapist, nutritionist, biomedical technician, clinical analysis technician and laboratory technician, radiology technician and technologist who work directly in the care of hospitalized patients who agreed to participate in the study. The data collected through the application of a questionnaire were analyzed using the Software Static Panckage for Social Science, version 24.0. The magnitude of associations and 95% confidence intervals were estimated using the prevalence ratio. Pearson's chi-square test or Fisher's exact test was used to evaluate the level of statistical significance in the bivariate analysis and then, in the multivariate analysis, Poisson regression was used, with a robust variance estimate, adopting a level of 5 % significance (p ≤ 0.05) to evaluate the factors associated with the outcome. 219 health professionals participated in the study, and the results were presented in the form of two articles, the first entitled “Factors associated with complete vaccination in health professionals at a university hospital” and the second entitled “Vaccination status and perception of healthcare professionals in hospital care about vaccination”. In the first article, it was observed that vaccination was associated with the variables: being a nurse (p=0.007); not having a medical diagnosis for diseases of the digestive system (p=0.040); and not having suffered a work accident with exposure to biological material (p=0.035). In the second article, it was shown that nurses were vaccinated 1.79 times more often than other categories and the perception that they have a lot to gain by getting vaccinated and disagreeing that they would not be afraid of catching covid-19 if they were vaccinated against covid -19 was associated with complete vaccination. It was concluded that factors related to lifestyle habits, health status and occupational aspects, in addition to knowledge about vaccines and vaccination actions, were shown to be predictors of vaccination among health professionals.

En el trabajo de salud se observa exposición a diferentes tipos de riesgos, con énfasis, por la naturaleza del trabajo, en la exposición a riesgos biológicos. Como forma de prevención, se recomienda vacunar a los trabajadores de la salud con las vacunas del esquema básico de vacunación de adultos: Hepatitis B, Difteria y Tétanos, Sarampión, Paperas y Rubéola, incluyendo vacunas contra Influenza y Covid-19. El objetivo de este estudio fue investigar los factores asociados a la vacunación completa con las vacunas recomendadas entre los profesionales de la salud en atención hospitalaria. Se trata de un estudio observacional, transversal, con enfoque cuantitativo, realizado con profesionales de la salud que actúan en contacto directo con pacientes ingresados en un hospital universitario ubicado en el estado de Rio Grande do Sul. Se realizó un muestreo por conveniencia, habiendo sido incluido en El estudio fueron profesionales de la salud que desempeñan los cargos de enfermero, fisioterapeuta, médico, auxiliar y técnico de enfermería, terapeuta ocupacional, nutricionista, técnico biomédico, técnico en análisis clínicos y técnico de laboratorio, técnico y tecnólogo en radiología que trabajan directamente en la atención de pacientes hospitalizados que aceptó participar en el estudio. Los datos recolectados mediante la aplicación de un cuestionario fueron analizados utilizando el Software Static Panckage for Social Science, versión 24.0. La magnitud de las asociaciones y los intervalos de confianza del 95% se estimaron utilizando la razón de prevalencia. Para evaluar el nivel de significancia estadística en el análisis bivariado se utilizó la prueba de chi cuadrado de Pearson o la prueba exacta de Fisher y luego, en el análisis multivariado, se utilizó la regresión de Poisson, con una estimación robusta de la varianza, adoptando un nivel de significancia del 5 % (p ≤ 0,05) para evaluar los factores asociados con el resultado. En el estudio participaron 219 profesionales de la salud y los resultados se presentaron en forma de dos artículos, el primero titulado “Factores asociados a la vacunación completa en profesionales de la salud de un hospital universitario” y el segundo titulado “Estado de vacunación y percepción de los profesionales de la salud en la atención hospitalaria sobre la vacunación”. En el primer artículo se observó que la vacunación se asoció con las variables: ser enfermero (p=0,007); no tener diagnóstico médico de enfermedades del sistema digestivo (p=0,040); y no haber sufrido un accidente de trabajo con exposición a material biológico (p=0,035). En el segundo artículo se demostró que las enfermeras fueron vacunadas 1,79 veces más que otras categorías y la percepción de que tienen mucho que ganar al vacunarse y el desacuerdo en que no tendrían miedo de contraer el covid-19 si se vacunaran contra El covid - 19 se asoció con la vacunación completa. Se concluyó que los factores relacionados con los hábitos de vida, el estado de salud y los aspectos ocupacionales, además del conocimiento sobre las vacunas y las acciones de vacunación, demostraron ser predictores de la vacunación entre los profesionales de la salud.