Circularidade interativa dos processos de formação e de trabalho do enfermeiro

Abstract

O estudo objetivou analisar as interações e retroações dos processos de formação e de trabalho do enfermeiro, com vistas ao desenvolvimento de uma (re)organização, tanto da dimensão formativa quanto dos cenários de práticas. Trata-se de um estudo exploratório- descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido em um Curso de Graduação em Enfermagem de uma Instituição de Educação Superior Comunitária e na rede de atenção à saúde, caracterizada como cenário de atividades curriculares teórico-práticas do referido curso, ambos localizados na região central do Rio Grande do Sul. Foram constituídos três grupos amostrais com sujeitos envolvidos no processo de formação e de trabalho de enfermeiros, atuantes nos programas Pró-Saúde e PET-Saúde desenvolvidos na instituição de educação e na rede de atenção à saúde do município, perfazendo um total de 28 participantes. A técnica de coleta dos dados foi o grupo focal. Mediante a análise textual discursiva dos dados, resultaram duas categorias centrais. A primeira, Interações e retroações dos processos de formação e de trabalho do enfermeiro, foi constituída pelas categorias intermediárias: Relações dialógicas e interdependentes entre a teoria e a prática; Formação para a autonomia ou para a alienação? Resistências, fragmentações e rupturas; Auto-organização dos processos de formação e de trabalho do enfermeiro. A segunda categoria central denominada (Re)organização da formação e dos cenários de práticas do enfermeiro: possibilidades integradoras, foi constituída pelas categorias intermediárias: Espaços conectivos da formação e do trabalho, Qualificação integradora da academia e dos cenários de práticas e Movimento emergente de mudança. A análise dos dados demonstrou que, embora se reconheça a interdependência e a complementaridade dos processos referenciados, ainda há que se avançar no que diz respeito às possibilidades integradoras, dado o potencial da organização „formação e trabalho‟ em desenvolver-se de modo cooperativo e associativo. Os cenários de práticas, como espaços interativos, aliados às estratégias governamentais para a reorientação da formação e qualificação do trabalho, têm incitado um movimento de mudanças a ser ampliado, uma vez que ainda não se mostra predominante no contexto estudado. Considera- se, portanto, que os processos de formação e de trabalho desenvolvem-se a partir de interações mútuas, dinâmicas e contínuas, as quais promovem movimentos retroativos com potencial para (re)organizar as múltiplas dimensões envolvidas nesse sistema. Desse modo, a caracterização desses movimentos convergentes e divergentes pode subsidiar estratégias, integradoras e contextuais, para a qualificação da formação e dos cenários de práticas do enfermeiro em contextos específicos.The study aimed to analyze the interactions and feedbacks of formation processes and nursing work, with a view to developing a reorganization of the formative dimension as and practical scenarios. This is an exploratory-descriptive study of qualitative approach, developed in a Undergraduate Nursing Course of an Institution of Higher Community Education and in the health care network, characterized as setting for theoretical and practical curricular activities from that nursing course, both located in the central region of Rio Grande do Sul. We constructed three sample groups with subjects involved in the formation and work of nurses, active in Pro-Health and PET-Health programs developed in the educational institution and health care network in the city, making a total of 28 participants. The data collection technique was the focal group. By discursive textual analysis of the data, resulted in two main categories. The first, Interactions and feedbacks of formation processes and nursing work, consisted of the intermediate categories: Dialogic and interdependent relations between theory and practice; Formation for autonomy or for alienation? Resistances, fragmentation and breaks; Self-organization of the formation process and nursing work. The second central category named Reorganization of formation and nursing practice scenarios: integrative possibilities, consisted of the intermediate categories: Connective spaces of formation and work, Integrating qualification from university and practice scenarios and Change emerging movement. The data analysis showed that, while recognizing the interdependence and complementarily of the referenced processes, has more progress to be made in the way to the integration possibilities, given the potential of the organization formation and work' in developing a cooperative and associative manner. Practical scenarios such as interactive spaces, combined with government strategies for reorientation in the formation and work qualification, have started a movement of change to be expanded, as it still does not seem predominant in the studied context. Therefore, it is considered that the formation and work processes are developed from mutual, dynamic and continuous interactions, which promote retroactive movements with the potential to reorganize the multiple dimensions involved in this system. Thus, the characterization of these converging and diverging movements can support integrative and contextual strategies to the qualification of formation and of nursing practice scenarios in specific contexts.El estudio tuvo como objetivo analizar las interacciones y retroacciones de los procesos de formación y trabajo de enfermería, con el fin de desarrollar una reorganización tanto de la dimensión formativa como los escenarios prácticos. Se trata de un estudio exploratorio- descriptivo de enfoque cualitativo, desarrollado en un Curso de Pregrado en Enfermería de una Institución de Educación Superior de la Comunidad y en la red de atención de salud, caracterizado como el establecimiento de actividades curriculares teóricos y prácticos del curso, los dos en la región central de Río Grande do Sul. Fue hecho tres muestras diferentes con sujetos involucrados en la formación y el trabajo de los enfermeros activos en los programas Pro-Salud y PET-Salud desarrollado la red de instituciones de educación y de rede de atención a la salud, haciendo un total de 28 participantes. La técnica de colección de datos fue el grupo focal. Por análisis textual discursiva de los datos, se tradujo en dos categorías principales. La primera, Interacciones y retroacciones de los procesos de formación y trabajo de enfermería, consistieron en las categorías intermedias: Relaciones dialógicas e interdependientes entre la teoría y la práctica; Formación para la autonomía o para la alienación? Resistencias, fragmentaciones y rupturas; Auto-organización del proceso de formación y el trabajo del enfermero. La segunda categoría central llamada Reorganización de la formación y del escenarios de la práctica de enfermería: posibilidades de integración, consistió en las categorías intermedias: Espacios conectivos de la formación y el trabajo, Cualificación integradora de la academia y del escenarios prácticos y Movimiento emergente de cambio. Análisis de los datos mostró que, sin dejar de reconocer la interdependencia y la complementariedad de los procesos mencionados, aún tiene que avanzar en lo que respecta a la integración de las posibilidades, dado el potencial de la organización de "formación y trabajo" en desenvolver de manera colaborativa y asociativo. Escenarios prácticos como espacios interactivos, junto con las estrategias gubernamentales para formación y cualificación del trabajo, han impulsado un movimiento de cambio que necesita expansión, ya que no parece predominante en el contexto estudiado. Se considera, por tanto, que los procesos de formación y trabajo se desarrollan a partir de las interacciones mutuas, dinámicas y continuas, que promueven los movimientos retroactivos con el potencial de reorganización las múltiples dimensiones involucradas en este sistema. Por lo tanto, la caracterización de estos movimientos convergentes y divergentes puede apoyar estrategias integradora y contextual, para la calificación de la formación y del escenarios de práctica de enfermería en contextos específicos.